AnÃlise multivariada dos fatores de risco anteparto para ocorrÃncia de cesÃrea / Multivariated analysis risk factors antepartum for interventing in caesarean delivery

AUTOR(ES)

Simone AngÃlica Leite de Carvalho Silva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

Objetivos: avaliar fatores intervenientes anteparto para operaÃÃo cesariana na Maternidade Professor Monteiro de Morais â CISAM, no perÃodo de 01 de setembro de 1999 a 31 de agosto de 2000, atravÃs de modelo logÃstico multivariado epidemiolÃgico. MÃtodos: realizou-se um estudo longitudinal, retrospectivo, epidemiolÃgico, do tipo casocontrole com 3.626 gestantes. A partir da caracterizaÃÃo da via de parto em dois grupos: caso (parturientes submetidas à cesÃrea) e controle (submetidas ao parto vaginal), por anÃlise bivariada determinou-se associaÃÃo das variÃveis independentes com a via de parto. AtravÃs de anÃlise logÃstica multivariada foi determinado modelo preditivo, consideradas as variÃveis independentes: antecedente de parto cesÃreo restrito a um, antecedente de parto vaginal, assistÃncia prÃ-natal, primiparidade, gemelaridade, idade gestacional, idade materna, sÃndrome hipertensiva, diabetes mellitus, sÃndrome hemorrÃgica, oligoÃmnio e rotura prematura de membranas. Resultados: na anÃlise bivariada todas as variÃveis independentes se associaram à cesÃrea, exceto idade materna e gestaÃÃo prÃ-termo. O risco basal de cesÃrea igualou-se a 15,2% e a concordÃncia entre o previsto pela equaÃÃo logÃstica e cesÃrea realizada a 86,6%. ConclusÃes: Foram identificados como fatores de risco para cesÃrea: antecedente de parto cesÃreo, assistÃncia prÃ-natal incompleta, gemelaridade, gestaÃÃo pÃs-termo, idade materna entre 20 e 34 anos ou igual ou superior a 35 anos, presenÃa de sÃndrome hipertensiva, de diabetes mellitus, de sÃndrome hemorrÃgica, de oligoÃmnio e de rotura prematura de membranas. O antecedente de parto vaginal e idade inferior a 19 anos foram fatores de proteÃÃo

ASSUNTO(S)

fatores de risco ginecologia e obstetricia modelo preditivo logÃstico multivariado parto cesÃreo caesarean delivery, risk factors, predictive multivariate logistic model

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