Análise de 10 anos de seguimento de transplantesrenais com doador vivo não aparentado

AUTOR(ES)

Ferreira, Gustavo Fernandes, Marques, Igor Denizarde Bacelar, Park, Clarice Hyesuk Lee, Machado, David José de Barros, Lemos, Francine Brambate Carvalhinho, Paula, Flávio Jota de, Nahas, William Carlos, David-Neto, Elias

FONTE

Jornal Brasileiro de Nefrologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-09

RESUMO

INTRODUÇÃO: No contexto atual da elevada escassez de órgãos para o transplante renal e do reconhecimento cada vez maior da rejeição crônica mediada por anticorpos anti-HLA como uma importante causa de perda do enxerto, uma contínua demonstração da boa evolução a longo prazo de transplantes renais com doadores vivos não aparentados (DVNA) é de suma importância. OBJETIVOS: Analisar a sobrevida do enxerto e dos pacientes transplantados com DVNA, e compará-la com doadores vivos aparentados (DVA). MÉTODOS: Foram analisados 389 primeiros transplantes renais com doador vivo realizados em um único centro, entre janeiro de 1998 e dezembro de 2007, 281 com DVA e 108 com DVNA. RESULTADOS: Não houve diferença significativa na sobrevida dos pacientes (89,1% vs. 84,7%, p = 0,40) e do enxerto (81,1% vs. 68,9%, p = 0,77), em 10 anos de seguimento, entre DVA e DVNA, respectivamente. Na análise multivariada do modelo de regressão proporcional de Cox, a reatividade contra painel (PRA) > 10% e a ocorrência de rejeição aguda no 1º ano após o transplante foram os únicos preditores independentes de perda do enxerto (OR 2,54, IC 95% 1,35 - 4,78; p < 0,05 e OR 4,1, IC 95% 2,04 -4,78; p < 0,05, respectivamente). CONCLUSÃO: Transplantes renais com DVNA representam uma importante fonte de órgãos para suprir uma crescente demanda, com resultados semelhantes aos transplantes com DVA, independente da compatibilidade HLA.

ASSUNTO(S)

transplante de rim doadores vivos sobrevivência de enxerto

Documentos Relacionados

• Seleção de doador não aparentado
• Transplante de células-tronco de doador não aparentado com sucesso após transplante de células de cordão umbilical não aparentado em paciente com leucemia linfocítica aguda: À procura do efeito enxerto versus leucemia
• Mortalidade em crianças com epilepsia severa: 10 anos de seguimento
• Troca de valva com a prótese valvar modelo Omnicarbon: seguimento clínico de 10 anos
• Diabete melito pós-transplante (DMPT) não influencia a sobrevida de enxertos e pacientes transplantados renais em 10 anos de seguimento