Análise comparativa entre Sistema de Proteção Distal e novo stent MGuardTM para o tratamento de lesões complexas em pontes de safena

AUTOR(ES)

Esteves, Vinícius, Costa Jr., J. Ribamar, Abizaid, Alexandre, Costa, Ricardo, Zukowski, Cleverson, Tavares, Sérgio, Maia, Felipe, Siqueira, Dimytri, Mattos, Luiz Alberto, Staico, Rodolfo, Esteves, César, Feres, Fausto, Sousa, Amanda G. M. R., Sousa, J. Eduardo

FONTE

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

INTRODUÇÃO: A intervenção coronária percutânea em pontes de safena continua sendo um grande desafio por apresentar maiores taxas de complicações associadas ao procedimento. O novo stent balão-expansível MGuardTM foi desenvolvido com uma malha polimérica ultrafina revestindo a porção externa de um stent convencional, com o objetivo de reduzir a embolização distal durante a intervenção. Nosso objetivo foi avaliar a eficácia do novo dispositivo em prevenir as complicações embólicas periprocedimento. MÉTODOS: Avaliamos uma coorte consecutiva de pacientes com lesões complexas em pontes de safena tratados com stent MGuardTM, que foi comparada a pacientes tratados de maneira convencional com stent e filtros de proteção distal. O objetivo primário incluiu a ocorrência de eventos cardiovasculares adversos maiores (morte, infarto agudo do miocárdio e revascularização da lesão-alvo) em até 30 dias do procedimento. RESULTADOS: Foram analisados 38 pacientes, 16 no grupo MGuardTM e 22 pacientes no grupo filtro de proteção distal. A maioria era do sexo masculino (81,6%), e a média de idade dos enxertos foi de 10,4 ± 5,6 anos. Os pacientes do grupo filtro de proteção distal apresentaram lesões mais longas (17,4 ± 6,3 mm vs. 26 ± 16,2 mm; P = 0,052) e com maior carga trombótica quando comparados aos do grupo MGuardTM (6,3% vs. 50%; P = 0,005). Em nenhum dos dois grupos ocorreram eventos cardíacos adversos maiores nos primeiros 30 dias de evolução. CONCLUSÕES: O stent MGuardTM demonstrou, em nossos pacientes, ser um dispositivo eficaz no tratamento de lesões complexas em pontes de safena. Comparações randomizadas e com maior número de pacientes deverão ser realizadas no futuro para confirmar esses resultados preliminares.

ASSUNTO(S)

stents veia safena vasos coronários infarto do miocárdio

Documentos Relacionados

• Evolução tardia de pacientes com lesões coronárias complexas tratados com o novo Stent Metálico MGuardTM
• Segurança e eficácia de um novo sistema de stent com rede de proteção para prevenção de embolização distal: resultados preliminares do estudo INSPIRE
• Análise angiográfica e ultra-sonográfica do stent liberador de novolimus para o tratamento de lesões coronárias de novo: resultados do estudo EXCELLA I
• Seguimento angiográfico e clínico tardio do novo stent farmacológico não-polimérico liberador de paclitaxel para o tratamento de lesões coronárias de novo: resultados do estudo PAX-B
• Exeqüibilidade, eficácia e segurança do sistema de stent CardioMindTM no tratamento de lesões em vasos de fino calibre: um estudo seriado com angiografia e ultra-som intracoronário