ALTERAÇÕES INFLAMATÓRIAS ASSOCIADAS AO HELICOBACTER PYLORI NA BOLSA GÁSTRICA DE BYPASS EM Y-DE-ROUX

AUTOR(ES)

CHAVES, Luiz Claudio Lopes, BORGES, Isabela Klautau Leite Chaves, SOUZA, Maíra Danielle Gomes de, SILVA, Ian Passos, SILVA, Lyz Bezerra, MAGALHÃES, Marcelo Alexandre Prado, FONSECA, Allan Herbert Feliz, CAMPOS, Josemberg Marins

FONTE

ABCD, arq. bras. cir. dig.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2016

RESUMO

RESUMO Racional: Helicobacter pylori é responsável por várias doenças gastrointestinais. Com o aumento de cirurgia bariátrica no país, há poucos estudos sobre a prevalência desta bactéria em obesos com indicação cirúrgica e o seu papel no surgimento de lesões inflamatórias no pós-operatório. Objetivo Identificar a incidência de lesões inflamatórias no estômago pós-cirurgia bariátrica e correlacionar com a infecção por H. pylori. Métodos Estudo prospectivo com dois grupos de pacientes. Em ambos os grupos verificou-se a prevalência do H. pylori no pré-operatório através de histopatologia, mas em apenas um dos grupos, nos casos de H. pylori positivo realizou-se o tratamento com antibioticoterapia e inibidor de bomba de próton com realização de nova endoscopia no 6° e 12° mês pós-operatório. Resultados: Avaliou-se 216 pacientes, com as seguintes características: sexo feminino (68,1%), faixa etária entre 30-40 anos, com 31,9% e 31%, respectivamente. De acordo com o IMC, 17,6% apresentavam obesidade moderada, 82,4% obesidade severa/mórbida e 9,7% superobesidade. Nos pacientes submetidos à endoscopia, a positividade do H. pylori se manifestou em 40,7%, sendo responsável pela atividade inflamatória na mucosa gástrica (p<0,001). No pós-operatório, investigou-se a mucosa gástrica através de endoscopia e histopatologia no 6° e 12° mês, que demonstrou normalidade no neorreservatorio gástrico em 84% dos pacientes, e a incidência de H. pylori foi 11% aos seis meses e 16% aos 12 meses, sendo a presença de processo inflamatório relacionado com a infecção pela bactéria (p<0,001). Conclusão - H. pylori apresenta prevalência similar tanto em obesos que irão submeter-se à cirurgia bariátrica quanto à população em geral; há baixa incidência dele no 6° e 12° mês após a operação e isto deve-se provavelmente à sua erradicação quando detectado no pré-operatório; quando presente a doença inflamatória no neorreservatório gástrico possui relação direta com a infecção por H. pylori.

ASSUNTO(S)

helicobacter pylori gastroenteropatia derivação gástrica obesidade

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