Adesão à corticoterapia inalatória em crianças e adolescentes

AUTOR(ES)

Nulma Souto Jentzsch

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008

RESUMO

Métodos disponíveis na verificação da adesão à corticoterapia inalatória em crianças e adolescentes, taxas encontradas e suas implicações para a prática clínica. Adesão inadequada à corticoterapia inalatória é comum e contribui para um controle clínico insatisfatório, aumento da morbidade, mortalidade e custos do setor. Utilizou-se banco de dados MEDLINE, HIGHWIRE, LILACS e pesquisa direta, publicados entre 1992 e 2008. Os métodos para avaliar a adesão, citados em ordem crescente de sua objetividade são: relato do paciente ou seus familiares, julgamento clínico, pesagem da medicação, controle de dispensação de medicação, monitores eletrônicos e análise bioquímica. A análise bioquímica não é usada rotineiramente. As taxas de adesão variam de 30 a 70%. A adesão é frequentemente superestimada com o relato do próprio paciente e/ou seus familiares e o julgamento clínico, quando comparada com o monitor eletrônico. O clínico deve sempre lembrar que as taxas reais de adesão são menores do que as relatadas pelo paciente e/ou seus familiares e esse problema deve ser considerado, se não houver bom controle da doença. A pesagem do spray quantifica a medicação e infere adesão; entretanto, pode ocorrer esvaziamento deliberado e compartilhamento da medicação. A farmácia fornece datas de dispensação e recarga da medicação; essa estratégia é válida, e deveria ser utilizada em nosso meio. O monitor eletrônico é o método mais acurado para avaliar adesão; fornecendo data e horário de cada acionamento do spray, porém, é oneroso. Os resultados com monitores eletrônicos demonstram que a adesão é menor que a esperada. Melhorar o conhecimento do médico sobre adesão do seu paciente e utilizar métodos acurados para acessá-la são linhas de pesquisa que devem ser estimuladas.

ASSUNTO(S)

criança decs dissertação da faculdade de medicina. ufmg administração por inalação decs adolescente decs asma decs asma/terapia decs aceitação pelo paciente de cuidados de saúde decs dissertações acadêmicas decs corticosteróides decs asma/prevenção &controle decs cooperação do paciente decs pediatria teses.

Documentos Relacionados

• Métodos empregados na verificação da adesão à corticoterapia inalatória em crianças e adolescentes: taxas encontradas e suas implicações para a prática clínica
• Asma em menores de cinco anos: dificuldades no diagnóstico e na prescrição da corticoterapia inalatória
• Adesão às medidas de controle ambiental em lares de crianças e adolescentes asmáticos
• Cuidando dos cuidadores para melhorar a adesão antirretroviral em crianças e adolescentes infectados com o HIV
• Adesão ao tratamento com medicações inalatórias em crianças e adolescentes portadores de fibrose cística