Acompanhamento longitudinal de lactentes com baixo peso ao nascimento : enfase na aquisição de linguagem

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

Um estudo longitudinal, que propôs a aplicação da Escala de Aquisições Iniciais de Linguagem - ELM como instrumento de detecção de atraso ou anormalidades no desenvolvimento de linguagem. Foram considerados como critérios de inclusão: recém-nascidos com peso inferior a 2500 gramas, residentes do Município de Campinas e região, cujos pais aceitaram participar do programa, através do termo de consentimento livre e esclarecido. Foram determinados como critérios de exclusão: síndromes genéticas, mal formações graves do sistema nervoso central, gemelares, intercorrências neurológicas no primeiro ano de vida, cujos pais não aceitaram ou deixaram de participar do programa. Dos 54 bebês convidados à participarem do programa, 26 compareceram na primeira avaliação com um mês de idade e, 20 participaram integralmente do programa, durante o período pré-estabelecido, sendo avaliados através de acompanhamento mensal nos primeiros doze meses e, posteriormente, aos dezoito meses de idade. Os bebês foram divididos em dois grupos: 10 recém-nascidos termo/pequenos para a idade gestacional (RNT/PIG) e 10 recém-nascidos pré-termo/adequados para a idade gestacional (RNPT/AIG). Foram utilizados como instrumentos para avaliação: roteiro informatizado de anamnese em deficiências neuromotoras e sensoriais; Escala de Aquisições Iniciais de Fala e Linguagem; Escalas Bayley do Desenvolvimento Infantil; Protocolo de observação do sistema sensório motor oral; avaliação neurológica do lactente. As intercorrências gestacionais mais freqüentes foram: infecção urinária (6 mães) e hipertensão arterial (3 mães). Os antecedentes familiares de deficiências foram observados em 7 casos. Quanto ao peso ao nascimento, a média entre os RNT/PIG esteve em 2323 gramas, e em 2262 gramas entre os RNPT/AIG. Quanto ao índice de APGAR, no grupo RNT/PIG, observou-se um caso abaixo de 4 no primeiro minuto e abaixo de 6 no quinto minuto. No grupo RNPT/AIG, observou-se um caso abaixo de 4 no primeiro minuto, todos acima de 6 no quinto minuto. Entre os resultados referentes ao desenvolvimento de linguagem, observou-se o desempenho esperado para as idades avaliadas, com exceção de um bebê RNT/PIG (caso 23), cujo desenvolvimento esteve aquém, tornando-se significativo ao completar doze e dezoito meses. Este bebê, desenvolveu no decorrer do primeiro ano de vida outros sinais importantes como a microcefalia, sendo encaminhado para acompanhamento médico ambulatorial de especialidades. Concluindo, o estudo pode ser caracterizado como preventivo, no sentido da detecção precoce das alterações, assim como na intervenção junto ao bebê e aos familiares, através das orientações mensais

ASSUNTO(S)

crianças - desenvolvimento neonatologia linguagem

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