Acesso e utilização aos serviços de atenção primária à saúde pela população urbana no município de Jequitinhonha, Minas Gerais

Izabela Rocha Dutra

Acredita-se que a avaliação do acesso e utilização dos serviços de Atenção Primária à Saúde possa gerar informações visando o fortalecimento e a eficiência operacional dos serviços de atenção à saúde, e a consolidação das diretrizes de universalização, equidade e integralidade propostas pelo Sistema Único de Saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores relacionados ao acesso e utilização dos serviços de saúde por 1235 indivíduos da área urbana, no município Jequitinhonha, Minas Gerais. A coleta de dados foi feita através de questionários sobre dados demográficos, socioeconômicos e sobre o acesso e a utilização dos serviços de Atenção Primária à Saúde. Foram também realizadas entrevistas com os profissionais de saúde e gestores locais. Nossos resultados mostraram que, frente a problemas de saúde, habitualmente, os indivíduos, em sua maioria, acessam as Unidades Básicas de Saúde. Em outros casos, preferem acessar o hospital, se automedicar ou utilizar chás caseiros. Nos últimos 12 meses anteriores à pesquisa, grande parte dos indivíduos que acessaram os serviços de saúde o fez para consultas com o profissional de saúde. Dentre os que aguardavam a realização de exames e consultas especializadas, a espera variou entre 1 a 3 meses ou mais. A presença de sintomas nos últimos 30 dias que antecederam a pesquisa ocorreu em metade dos participantes e parte teve suas atividades habituais restritas. A utilização dos serviços de saúde neste mesmo período foi realizada por um pouco menos da metade dos entrevistados sendo a maioria mulheres, além de indivíduos com idade maior ou igual a 60 anos, com menor escolaridade e aposentados ou não trabalhadores. Os motivos que determinaram essa utilização foram a presença de sintomas ou doença, além do controle de doenças crônicas. A escolha do serviço foi motivada por cadastro na unidade e proximidade desta do domicílio. Com a procura, em geral, os indivíduos receberam atendimento e medicação gratuitamente, gastaram cerca de 30 minutos no deslocamento e para serem atendidos. Apenas uma pequena parcela dos entrevistados não foi atendida no primeiro momento que buscou atendimento, sendo os motivos a ausência de vagas para o atendimento, a falta do profissional de saúde e de medicação. Apesar disso, os participantes avaliaram como muito bom e bom o serviço recebido ainda que sugerissem melhorias para os serviços de saúde da localidade. Para os indivíduos que não utilizaram os serviços de saúde nos últimos 30 dias antecedentes ao estudo, os motivos compreendem a não necessidade, a prática de automedicação e o uso de chás caseiros. Os resultados deste estudo demonstraram que o serviço de Atenção Primária à Saúde no município de Jequitinhonha não se constitui um problema para a maioria dos entrevistados. Porém é necessário aprofundar o conhecimento sobre alguns aspectos que envolvem o sistema de saúde neste município visto que os achados apontam para a existência de obstáculos organizacionais que podem dificultar o acesso e utilização dos serviços pelas pessoas. Além disso, ficou evidenciada a necessidade de criar mecanismos para modificar o perfil de utilização das unidades de referência para a Atenção Primária à Saúde, consolidando-as como porta de entrada do sistema. Ademais, a insatisfação do usuário quanto à espera por consultas e exames especializados, prejudicou a continuidade da atenção à saúde e indicou a necessidade de estudos mais detalhados que integrem e aprofundem questões relacionadas ao acesso e utilização, assim como a resolutividade, satisfação e qualidade dos serviços de média e alta complexidade.

Acesso e utilização aos serviços de atenção primária à saúde pela população urbana no município de Jequitinhonha, Minas Gerais

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