A tomografia computadorizada de alta resolução na avaliação das doenças pulmonares difusas

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1997

RESUMO

Existem diversas doenças que produzem uma aparência difusa ao radiograma de tórax. Este trabalho pretendeu avaliar a importância de tomografia de tórax de alta resolução para o diagnóstico destas doenças. Foi feita uma revisão que incluiu: (a) aspectos técnicos da produção de uma TCAR, especialmente nas características que influem na qualidade da imagem produzida; (b)características tomo gráficas da anatomia normal e anormal, enfatizando a disposição das estruturas e alterações no plano transversal e a sua relação com as estruturas do lóbulo pulmonar secundário. Após agrupar 92 exames tomo gráficos de 82 pacientes, encontramos 16 etiologias: Pneumoconiose por alumínio, asbestose, doença crônica por berílio, pneumoconiose por exposição a metal duro, enfisema, doenças das vias aéreas (bronquiolites, bronquectasias e fibrose cística), histiocitose X, histoplasmose, fibrose pulmonar, paracoccidioidomicose pulmonar, pneumonia por Pneumocystis carinii, sarcoidose, silicose, tuberculose. Foi revisada a fisiopatogenia das etiologias abordadas, a fim de a partir do seu entendimento, melhor compreender a origem do sinal tomográfico visualizado. Os achados tomográficos destas doenças foram comparados com aqueles descritos na literatura, e houve concordância na grande maioria. Nos casos de paracoccidioidomicose e histoplasmose, pouco foi recuperado na literatura quanto ao aspecto tomográfico destas "doenças. Nestes casos, a interpretação das alterações foi feita a partir dos dados de fisiopatogenia. Pôde-se constatar que na maioria dos casos a TCAR fornece dados confiáveis quanto à extensão da doença, existência e intensidade de processo inflamatório, distribuição das lesões e melhor local para biópsia, caso esta seja necessária

ASSUNTO(S)

pneumopatias tomografia computadorizada

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