A influencia da invasão da capsula do linfonodo metastatico nas taxas de recidiva e de sobrevida dos pacientes portadores de carcinoma epidermoide da laringe ou da hipofaringe : estudo prospecto de 170 casos

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1993

RESUMO

Estudo prospectivo de 170 pacientes consecutivos, portadores da. carcinoma epidermóide da laringe ou da hipofaringe, atendidos no período de janeiro de 1981 a janeiro de 1988, no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Complexo Hospitalar Heliópolis, São Paulo, Brasil. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de diferentes graus de comprometimento da cápsula do linfonodo metastático nas taxas de recorrência e de sobrevida. Foram utilizados para o cálculo de sobrevida atuarial a técnica de KAPLAN &MEIER (1978) e o teste de MANTEL-COX (MANTEL, 1966; COX, 1972) para as comparações entre as distribuições de sobrevida para categorias de uma mesma variável. As taxas de recidiva local não estiveram correlacionadas ao estado da cápsula. A taxa de recidiva cervical homolateral só foi influenciada quando havia transposição capsular macroscópica. Quando a neoplasia estava confinada ao interior do linfonodo ou havia apenas ruptura microscópicada cápsula não ocorreu aumento das taxas de risco de recorrência ou de óbito comparadas aos pacientes sem adenopatias metastáticas. A sobrevida atuarial livre de doença e global, a 5 anos, foi respectivamente de 52.0 e 56.8% para os casos sem linfonodos rnetastáticos e de 5.8 e 10.2% quando a ruptura capsular macroscópica estava presente. A ruptura capsular é a variável de maior valor prognóstico independente e o risco de ocorrer ruptura capsular está relacionado a categoria N da classificação TNM e ao diâmetro do linfonodo

ASSUNTO(S)

metastase tumores prognostico

ACESSO AO ARTIGO

Documentos Relacionados