A influência da histerossonometria prévia na transferência embrionária guiada por ultrassonografia nos resultados de fertilização assistida / Embryo transfer based on previous uterine length measurement enhance ICSI outcomes when compared with standard ultrasonographic-guided embryo transfer.

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Objetivos: avaliar um método adicional a transferência embrionária guiada por ultra-sonografia transabdominal, realizando uma medida uterina (Histerossonometria prévia), através de ultra-sonografia transvaginal tomando como base os resultados das taxas de gestação e de implantação em pacientes submetidas a tratamento de reprodução assistida de alta complexidade de transferência de embriões. Métodos: foram estudados 200 ciclos de injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) submetidos a protocolos longos com Agonista do GnRH e com Antagonista do GnRH para o bloqueio dos ciclos sendo utilizados para indução e Trigger , FSH e LH recombinantes respectivamente. As pacientes foram subdivididas em 2 grupos, o grupo estudo de estudo foi representado por 50 pacientes onde foram realizadas Histerossonometria prévia em Transferências embrionárias guiadas por US transabdominal e os resultados destes ciclos foram comparados ao grupo controle que consistia em 150 ciclos onde se utilizou o protocolo padrão de transferência embrionária guiada por US transabdominal. Resultados: os grupos não apresentaram diferença estatística com relação a idade, causa de infertilidade, espessura endometrial, tipo de protocolo de indução, oócitos recuperados na punção ovariana,oócitos maduros obtidos e número de embriões transferidos. Com relação à transferência fácil também não houve diferença estatística quando comparado o grupo estudo com o controle (92 por cento x 92 por cento).No entanto quando avaliamos as taxas de gestação e implantação entre os grupos podemos observar um aumento estatisticamente significante para o grupo de estudo x controle, 54 por cento x 26 por cento (p=0,001) e 30,67 por cento x 11,93 por cento (p<0,0001) respectivamente. Conclusões: os achados demonstram que a realização da transferência embrionária guiada por US transabdominal auxiliada pela Histerossonometria Prévia do local adequado para a transferência deve ser utilizada de rotina nas clínicas de fertilização assistida, pois as taxas de gestação e de implantação apresentam um aumento estatisticamente significante, trazendo grande benefício para os resultados de ciclos de ICSI.

ASSUNTO(S)

radiologia medica 1. transferência embrionária. 2. ultra-sonografia. 3. técnicas reprodutivas assistidas. 4. fertilização in vitro.

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