A importância da cintigrafia tiroidea com 99mTc-sestaMIBI num caso de tireotoxicose induzida pela amiodarona

AUTOR(ES)
FONTE

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-10

RESUMO

A tireotoxicose induzida por amiodarona (AIT) é uma condição incerta do ponto de vista de diagnóstico e tratamento. Um homem de 54 anos de idade foi encaminhado ao hospital devido à tireotoxicose. Ele apresentou um histórico de fibrilação atrial medicada com amiodarona (AM). Não havia histórico de doença da tiroide preexistente, a palpação da tiroide não revelou bócio e não havia sinais de oftalmopatia de Graves. Os autoanticorpos contra a tireoide e anticorpos para os receptores de hormônio estimulante da tireoide (TRABs) foram negativos. Os resultados do ultrassom da tiroide e do exame de Doppler foram normais. A cintigrafia da tiroide com 99mTc-sestaMIBI mostrou captação com rápida eliminação. O tratamento com AM foi descontinuado, e se iniciou a terapia combinada. Após um longo tratamento com glicocorticoides e tionaminas, o paciente se tornou eutiroide. É necessário distinguir entre os tipos de AIT para se determinar a continuação ou interrupção do tratamento com AM. Depois disso, o tratamento apropriado deve ser selecionado. A STS é muito importante no diagnóstico do tipo de AIT.

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