A difusão pode acrescentar informações na avaliação de lesões mamárias suspeitas na ressonância magnética?
AUTOR(ES)
Guatelli, Camila Souza, Bitencourt, Almir Galvão Vieira, Osório, Cynthia Aparecida Bueno de Toledo, Graziano, Luciana, Castro, Alessandra Araújo de, Souza, Juliana Alves de, Marques, Elvira Ferreira, Chojniak, Rubens
FONTE
Radiol Bras
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-10
RESUMO
Resumo Objetivo: Avaliar o papel da sequência em difusão na avaliação de lesões mamárias suspeitas na ressonância magnética (RM), correlacionando seus achados com os resultados histológicos. Materiais e Métodos: Foi realizado estudo retrospectivo, descritivo, baseado na análise de prontuários médicos de 215 pacientes que realizaram RM com sequência em difusão e que foram submetidas a biópsia em um centro de referência oncológico. Foi calculado o valor do coeficiente de difusão aparente (ADC – apparent diffusion coefficient) para cada lesão e o resultado histológico foi considerado como padrão ouro. Resultados: A idade média das pacientes foi 49 anos. Foram identificadas 252 lesões, e destas, 161 (63,9%) eram lesões malignas na avaliação histológica. A média obtida do valor do ADC nas lesões benignas (1,50 × 10–3 mm2/s) foi superior à média das lesões malignas (0,97 × 10–3 mm2/s), com significância estatística (p < 0,001). O ponto de corte com maior sensibilidade e especificidade pela curva receiver operating characteristic foi 1,03 × 10–3 mm2/s. Com a combinação da difusão com os achados da RM, a acurácia chegou a 95,9%, com sensibilidade de 95,7% e especificidade de 96,4%. Conclusão: O uso da sequência em difusão pode auxiliar na caracterização das lesões mamárias, principalmente daquelas classificadas como BI-RADS 4, aumentando a especificidade e a acurácia diagnóstica da RM.
ASSUNTO(S)
neoplasias da mama mamografia ultrassonografia mamária ressonância magnética
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