A avaliação nutricional para realização da cirurgia bariátrica é papel da Atenção Primária em Saúde?

AUTOR(ES)
FONTE

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina

DATA DE PUBLICAÇÃO

12/06/2023

RESUMO

Segundo o anexo I da Portaria n

 424, de 19 de março de 2013, que redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e da obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, a avaliação para tratamento cirúrgico da obesidade não faz parte do escopo de ações ofertado na Atenção Básica, devendo ser realizada por equipe multiprofissional na Atenção Especializada

. São colocadas como responsabilidades do componente Atenção Básica na referida linha de cuidado

:

– Realizar a vigilância alimentar e nutricional da população adscrita com vistas à estratificação de risco para o cuidado do sobrepeso e da obesidade

;

– Realizar ações de promoção da saúde e prevenção do sobrepeso e da obesidade de forma intersetorial e com participação popular, respeitando hábitos e cultura locais, com ênfase nas ações de promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade física

;

– Apoiar o autocuidado para manutenção e recuperação do peso saudável

;

– Prestar assistência terapêutica multiprofissional aos indivíduos adultos com sobrepeso e obesidade que apresentem IMC (Índice de Massa Corporal) entre 25 e 40 kg/m², de acordo com as estratificações de risco e as diretrizes clínicas estabelecidas

;

 

– Coordenar o cuidado dos indivíduos adultos que, esgotadas as possibilidades terapêuticas na Atenção Básica, necessitarem de outros pontos de atenção, quando apresentarem IMC > 30 kg/m² com comorbidades ou IMC > 40 kg/m²

;

– Garantir o acolhimento adequado das pessoas com sobrepeso e obesidade em todos os equipamentos da Atenção Básica, incluindo os polos das Academias da Saúde

.

Já as responsabilidades do Componente Atenção Especializada são descritas pela Portaria, dentre outras, como

:

– Subcomponente Ambulatorial Especializado: deve diagnosticar os casos com indicação para procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade e encaminhar a demanda através de regulação, além de prestar assistência terapêutica multiprofissional pré-operatória a esses indivíduos

;

– Subcomponente hospitalar: deve realizar avaliação dos casos indicados pela Atenção Especializada Ambulatorial e/ou Regulação para procedimento cirúrgico para tratamento da obesidade

.

Portanto, a avaliação pré-operatória de nutrição para cirurgia bariátrica não se encontra dentro do rol de ações previstas na Atenção Básica, sendo colocada pela Portaria n

 424, de 2013, como de responsabilidade do Componente Atenção Especializada na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas

.

Entretanto, é importante ressaltar que os profissionais da Atenção Primária em Saúde, especialmente os nutricionistas inseridos nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, devem contribuir para o acompanhamento das pessoas com sobrepeso e obesidade, buscando promover o acesso desses usuários ao cuidado de que necessitam. Nessa lógica, é necessário realizar a coordenação do cuidado dos usuários ao longo da Rede de Atenção, promovendo o compartilhamento do acompanhamento junto aos serviços especializados de referência.

BRASIL. Ministério da Saúde.

. Redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade. Disponível em 

[acesso em 17 jun 2014].

ASSUNTO(S)

cuidados primários de saúde nutricionista t46 consulta com profissional de aps t82 obesidade cirurgia bariátrica obesidade d - opinião desprovida de avaliação crítica/baseada em consensos/estudos fisiológicos/modelos animais

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