Acidente
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1. Que orientações o Agente Comunitário de Saúde deve dar a um cuidador de paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral?
A melhor forma de se trabalhar com o cuidador de um paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC) deve ser construída a partir da individualização de cada caso.
Esta construção depende das necessidades, conhecimentos e crenças do paciente, do cuidador e dos profissionais de saúde. Sendo o Agente Comunitário de Saúde fundamental c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual a melhor opção para prevenção secundária de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico: Ácido Acetilsalicílico ou Clopidogrel?
Revisão sistemática que comparou o uso de Tienopiridinas (Clopidogrel/Ticlopidina) com o uso de AAS para prevenção de eventos isquêmicos para pacientes com alto risco cardiovascular (em especial AVC ou Acidente Isquêmico Transítório (AIT) prévios) mostrou que o uso de Tienopiridinas reduziu muito discretamente o número de eventos cardiovasculare
. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual conduta frente a um paciente com estenose carotídea?
Não foram encontrados Ensaios Clínicos Randomizados que comparassem grupos de pacientes portadores de sopro carotídeo acompanhados através da realização periódica de exame de imagem por diferentes períodos de tempo e cujo desfecho fosse avaliar a progressão da lesão endotelial. Os guidelines encontrados também não abordam de maneira objetiva a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Há benefício em acrescentar Ácido Acetilsalicílico (antiplaquetário) para paciente com história de AVC isquêmico prévio em uso de Varfarina (anticoagulante oral)?
Está bem comprovado que tanto o uso de antiplaquetários, como o de anticoagulantes orais, são benéficos para prevenção secundária de AVC isquêmico para pacientes com Fibrilação Atrial. Na comparação entre os dois, também está claro que o efeito benéfico da Varfarina é superior ao do AAS.
Revisão sistemática que procurou comparar o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como fazer o acompanhamento da anticoagulação em paciente portador de fibrilação atrial com história prévia de AVC Isquêmico?
Pacientes com Fibrilação Atrial (FA) e Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVC) prévio se beneficiam da terapia de anticoagulação oral na prevenção de novo evento isquêmico (grau de evidência A)
. Apesar da população >75 anos ter maior incidência de eventos hemorrágicos com anticoagulação oral, esta população tem também risco au
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais exames são necessários na investigação pós Acidente Vascular Cerebral? É necessário encaminhar todos os pacientes para seguimento posterior com neurologista?
Grande parte dos exames a serem realizados após a ocorrência de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico ou hemorrágico já são realizados durante o atendimento do evento agudo no serviço de emergência, tais como: TC de crânio; RNM cranioencefálica; glicemia; eletrólitos séricos; ureia sérica e creatinina; enzimas cardíacas; ECG; Radio
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Quais ações devem ser realizadas após um acidente com perfurocortantes?
Quanto as ocorrências de exposição a material biológico pelo profissional de saúde, segundo MS
pode-se agir da seguinte forma:
1- Acolhimento e registro do atendimento ao profissional acidentado;
2- Identificar fatores de maior e menor gravidade durante histórico do acidente de trabalho e risco da exposição;
3- Avaliar dad
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. AAS X AAS + Clopidogrel. Qual o melhor tratamento para prevenção secundária do AVC isquêmico?
Foram encontradas duas revisões sistemáticas que abordam a questão do uso da aspirina e/ou do clopidogrel para prevenção de eventos cardiovasculares maiores.
A primeira revisão sistemática incluiu quatro trials em um total de 22.656 pacientes com alto risco cardiovascular. Em três deles a aspirina foi comparada a ticlopidina (3.471 indivídu
. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual o nível de pressão arterial desejável para um paciente hipertenso com histórico de AVC isquêmico?
Na literatura, existe incerteza sobre quão intensiva deve ser a redução da pressão arterial em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT), a fim de evitar um novo comprometimento cerebrovascular (1). Diretrizes recentes se posicionaram com diferentes conclusões sobre esta questão: as diretrizes eu
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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10. É tarefa do médico generalista fornecer atestado médico admissional para empregados de empresas privadas?
Com frequência as pessoas procuram as unidades de saúde para exame médico admissional e emissão de atestado de saúde ocupacional, porém isto não constitui atribuição do médico que atua na atenção primária.
O atestado de saúde ocupacional e o exame admissional devem ser realizados por médico do trabalho, coordenador do Programa de Cont
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. A prática de atividade física diminui o risco de Acidente Vascular Cerebral (AVC)?
Todos estudos (coorte)
Total
18
0.75 (0.69, 0.82)
<0.001
0.80
Todos estudos (caso-controle)
Total
5
0.36 (0.25, 0.52)
0.04
0.96
Todos estudos (combinado)
Total
23
0.73 (0.67, 0.79)
<0.001
0.78
Todos estudos (coorte)
AVC Isq.
6
0.79
. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais os achados clínicos e tratamento devem ser indicados ao paciente vítima de acidente por serpente peçonhenta e não peçonhenta?
A maioria dos acidentes, seja por uma serpente venenosa ou não, leva a algum tipo de efeito local. Uma vez que a identificação da serpente causadora do acidente nem sempre é possível de ser feita, o diagnóstico do tipo de envenenamento é baseado em critérios clínicos (sinais e sintomas) e epidemiológicos.
Nos acidentes por
o pacien
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023