Terapia De Reposicao Hormonal
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1. Como proceder se em vigência de Terapia de Reposição Hormonal com estrógenos conjugados houver fluxo menstrual?
Com relação especificamente à pergunta formulada em pacientes em terapia de reposição hormonal (TRH) exclusivamente com estrógenos conjugados e apresentando fluxo menstrual este pode ser interrompido no período de 6 a 12 meses após o início de progestogênio contínuo associado ao estrógeno. Pode-se usar acetato de medroxiprogesterona de 2,5 a 1
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais os riscos e benefícios da terapia de reposição hormonal na menopausa?
A menopausa é definida como o fim do último período menstrual. Uma mulher é considerada como pós-menopáusica 1 ano após a última menstruação. Para fins práticos, o diagnóstico de menopausa é realizado após 1 ano sem menstruação. Os sintomas de menopausa geralmente se iniciam alguns anos antes.
A menopausa é um evento positivo na vid
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Pacientes que não estão no climatério e que realizaram histerectomia ou ooforectomia devem receber que tipo de terapia de reposição hormonal?
Pacientes que realizaram histerectomia e que mantém seus ovários intactos não tem indicação de receber hormônios se não estão apresentando sintomas climatéricos, os quais não possam ser controlados com outras medidas.
Pacientes ooforectomizadas antes dos 40 anos ou com qualquer causa de menopausa precoce (antes dos 40 anos) devem receber e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pode ser instituída em Atenção Primária à Saúde?
Desde 2002 com a publicação de algumas pesquisas com bom rigor metodológico tem-se optado por não tratar a maioria das mulheres com terapia de reposição hormonal (TRH) como vinha sendo feito anteriormente. (Grau A)
A maior vantagem comprovada da TRH sempre foi a prevenção de fraturas em mulheres com osteoporose, entretanto, hoje em dia temos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Os sintomas da menopausa são todos de origem psicológica? Todas as mulheres devem fazer reposição hormonal? Existem plantas medicinais que combatam os sintomas da menopausa?
Desde 2002 quando estudos bem desenvolvidos demonstraram mais riscos do que benefícios o uso da reposição hormonal está selecionado para poucos casos específicos e não deve ser usado de forma indiscriminada para todas as mulheres.
Os sintomas da menopausa são realmente bastante incômodos para muitas mulheres e não devem ser desprezados. Nã
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Ser mãe após 30 anos ou não ter filhos é considerado fator de risco para câncer de mama?
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, o uso de contraceptivos orais é considerado fator de risco pela Organização Mundial da Saúde, embora tenham estudos com resultados controversos
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Algumas pesquisas relacionam a gravidez tardia como um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de mama. Isso tem relação com o maior tempo de e
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual o melhor tratamento para atrofia vaginal na pós-menopausa?
Para pacientes com sintomas leves ou para as que não querem ou não podem fazer uso de terapia hormonal, hidratantes e lubrificantes vaginais poderiam ser uma boa opção terapêutica para o tratamento da atrofia vaginal (1). No entanto, os hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil. Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado, deve
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Diante de ciclos menstruais irregulares logo antes da idade típica da perimenopausa, deve-se perseguir a elucidação diagnóstica ou observar a evolução do quadro?
A falta da menstruação em mulheres até 40 anos merece uma investigação cuidadosa, pois além de uma possível menopausa precoce ou de insuficiência ovariana, podem haver outras causas para o problema apresentado, e que merecem uma avaliação clínica completa.
Não é impossível que a menopausa ocorra fora da faixa etária para fase do clima
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual a melhor conduta frente uma paciente com pólipo endocervical assintomático?
Os pólipos cervicais geralmente são endocervicais, são quase sempre benignos e na maior parte das vezes assintomáticos. São encontrados em aproximadamente 4% das mulheres e ocorrem com maior frequência na perimenopausa e em multíparas entre 30 e 50 anos. A sua causa é desconhecida, mas podem ocorrer como consequência de inflamação, trauma ou ge
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Qual a conduta frente à quadros de diminuição da libido em mulheres em idade fértil?
A recomendação é identificar o fator associado a diminuição da libido (consulta de enfermagem e consulta médica para avaliação hormonal) para direcionar a uma conduta adequada ao problema específico para cada mulher.
Atualmente, existem avaliações da libido como o Quociente Sexual – Versão Feminina (QS-F) que foi desenvolvido no Progra
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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11. Quais condutas devem ser adotadas frente a uma paciente com sangramento vaginal abundante em uso de método contraceptivo hormonal injetável? É válido o uso de anti-inflamatórios?
O sangramento uterino excessivo (>80 mL/ciclo), conhecido como menorragia, ou prolongado (>7 dias), é uma das queixas ginecológicas mais comuns, acometendo todas as faixas etárias, desde a adolescência até a perimenopausa. A história anterior da paciente, suas características menstruais, que constituem o seu padrão individual de sangramento, é o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Por que a ocorrência de câncer está aumentando na população?
Ao redor do mundo, as populações têm trocado as áreas rurais por cidades, tornando-se mais sedentárias e consumindo quantidades crescentes de bebidas e alimentos industrializados (1). Estas mudanças no estilo de vida, associadas a maior longevidade da população, isto é, a uma maior expectativa de vida, têm proporcionado um aumento da ocorrência
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023