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1. Há algum significado clínico a presença de Anti-HCV positivo (ELISA) quando PCR para Hepatite C está negativo?
De acordo com revisão do Clinical Knowledge Summaries (1), na presença de um paciente com exame Anti-HCV (ELISA) positivo e PCR para Hepatite C negativo, sugere-se repetir o PCR em um intervalo de 6 meses, para confirmar a ausência de infecção pelo vírus da Hepatite C.
Em paciente com Anti-HCV positivo, após dois exames PCR negativos realizad
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. (Arquivada) Qual deve ser a conduta de seguimento dos casos de COVID-19 em relação à cura? Deve ser realizado novamente o RT-PCR para confirmar a cura?
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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3. Os familiares de paciente com suspeita não confirmada para COVID-19 devem fazer isolamento domiciliar?
Sim, os familiares de paciente com suspeita de COVID-19 devem fazer o isolamento domiciliar, mesmo que o paciente tenha feito o teste PCR e esteja aguardando o resultado. Nesta situação, sugere-se que todos os contatos próximos sejam identificados rapidamente, avaliados por uma equipe de saúde, testados, isolados e monitorados por até 10 dias, confor
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual deve ser a conduta de seguimento dos casos de COVID-19 em relação à cura?
No guia epidemiológico do Ministério da Saúde não se fala em cura, mas em alta após isolamento e resolução de sintomas. A alta é definida pela gravidade, pelo tempo a ser cumprido e por critérios clínicos, como ausência de sintomas como febre sem uso de antitérmicos e sintomas nas últimas 24 hs do tempo estipulado
. Vale lembrar que mes
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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5. A adição de rastreamento para infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) aumenta a a detecção de lesões intraepiteliais de alto grau e carcinoma in situ?
A detecção de HPV por PCR não está disponível em termos de saúde pública no nosso meio, e ainda faltam estudos sobre o custo do excesso diagnóstico de lesões de grau 2.
Entretanto, o monitoramento (reexame citopatológico e colposcopia) de mulheres com infecção por HPV parece recomendado. Como isto é amplamente acessível em Atenção Pr
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Pode retornar ao trabalho um paciente assintomático com resultado IgM e IgG positivos, que era sintomático no momento da aplicação da primeira dose da vacina contra Covid?
Na avaliação para o retorno ao trabalho, deve-se considerar os critérios clínico/epidemiológico e laboratorial, respectivamente. Portanto, antes de retornar ao trabalho será necessário repetir a sorologia.
Poderá liberar o retorno se o trabalhador estiver assintomático (sem usar antitérmico) após 72 horas, entre 7 a 10 dias do início dos
Núcleo de Telessaúde NET SES PE. Publicado em: 12/06/2023
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7. Quais são as formas para identificar o vírus do sarampo nos exames solicitados?
O vírus do sarampo pode ser identificado na urina, nas secreções nasofaríngea e orofaríngea, no sangue, no líquor ou em tecidos do corpo (óbito); contudo, no protocolo do Ministério da Saúde (MS), realiza-se a pesquisa para detecção viral em amostras de orofaringe, nasofaringe e urina, pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR)
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual o significado clínico do resultado de sorologia para Toxoplasmose IgG reagente e IgM não reagente obtido de recém nascido (RN) com história de mãe com IgG reagente e IgM não reagente no período pré-natal?
Caso tenha sido confirmado durante o pré-natal que o contato da mãe com Toxoplasma gondii tenha ocorrido previamente ao período gestacional, por meio da presença de anticorpos IgG reagente e IgM não reagente, não há a necessidade de investigar a sorologia do Recém Nascido (RN).
A presença isolada de IgG reagente e IgM não reagente no RN de
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais as orientações para o isolamento domiciliar de pessoas com suspeita de COVID-19? Devem fazer uso de máscara?
Os casos encaminhados para isolamento deverão continuar usando máscara cirúrgica como controle da fonte, e manter a etiqueta respiratória, sempre que for manter contato com outros moradores da residência, mesmo adotando o distanciamento social recomendado de pelo menos um metro, solicitando que os demais moradores da residência durmam em outro cômo
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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10. Com quanto tempo de evolução da doença, em caso de suspeita de dengue, está indicada a solicitação de sorologia?
A partir do sexto dia do início dos sintomas, faz-se a sorologia pelo Método Enzyme-linked Immunosorbent Assay ( Elisa); detecção de antígenos virais: NS1, isolamento viral, RT-PCR e imunohistoquímica. Devem ser solicitados até o quinto dia do início dos sintomas.
Se positivos confirmam o caso; se negativos, uma nova amostra para sorologia I
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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11. Como é realizado o diagnóstico e qual é o manejo clínico na febre do Chicungunya?
A confirmação da febre do Chicungunya (CHKV) é feita através do diagnóstico laboratorial utilizando-se um dos três testes a seguir, a depender da data do início dos sintomas.
1- Isolamento viral;
2- Reação em cadeia de polimerase em tempo real (RT-PCR);
3- Sorologias IgM e IgG.
Para o isolamento viral a amostra de sangue d
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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12. Que condutas deverão ser direcionadas para o acompanhamento de gestante com sorologia positiva de toxoplasmose no terceiro trimestre?
No primeiro momento é necessário avaliar a confirmação deste diagnóstico visto que a existência de sorologias prévias e o resultado pormenorizado das sorologias do terceiro trimestre são fundamentais para esse raciocínio clínico. Considerando que essa gestante foi submetida a sorologias subsequentes durante o pré-natal e que inicialmente possu�
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023