Infection
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1. Contato domiciliar de paciente bacilífero previamente tratado para tuberculose tem indicação de quimioprofilaxia (tratamento para infecção latente)?
Não existe indicação de tratamento de infecção latente de tuberculose (ILTB) em pacientes tratados previamente para tuberculose.
Não é necessário realizar prova tuberculínica nesses pacientes. É importante excluir doença ativa por meio da investigação de sintomas, realização de exame de escarro e radiografia de tórax.
Existem a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais são as opções de tratamento para erradicação de Helicobacter Pylori?
O tratamento de primeira linha deve ser feito com amoxicilina 1g + claritromicina 500 mg + omeprazol 20 mg (ou outro IBP – por exemplo: pantoprazol 40 mg, lansoprazol 30 mg, esomeprazol 20 mg, dexlansoprazol 60 mg), todos os medicamentos a cada 12 horas, por 14 dias.
A duração do tratamento de erradicação do H. pylori deve ser de 14 dias, conf
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Por que alguns pacientes que tiveram Arbovirose Chikungunya continuam com artralgia por um longo período de tempo?
Os mecanismos fisiopatológicos da dor musculoesquelética e da artrite crônica após infecção pelo vírus da chikungunya são parcialmente conhecidos. Acredita-se que esses sintomas sejam decorrentes do escape precoce do vírus da chikungunya do interior dos monócitos e consequente realocação nos macrófagos sinoviais. Essa hipótese tem sido refor
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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4. Deve-se solicitar enzimas hepáticas antes de iniciar isoniazida para tratamento de infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB)?
A avaliação das enzimas hepáticas antes do tratamento para ILTB, devido ao maior risco de toxicidade, está indicada nas seguintes situações:
• hepatopatia crônica (hepatite B ou C, hepatite alcoólica, cirrose);
• uso de outras medicações potencialmente hepatotóxicas;
• consumo regular de álcool; • puérpera até 3 mes
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Os anticorpos produzidos pela vacina contra a COVID-19 são passados ao lactente através do leite materno?
Sim. Estudos evidenciam a presença de anticorpos no leite materno após a vacinação contra Covid-19
. Existem outros estudos que mostram a presença de IgA (anticorpo) contra a Covid-19 em leite materno após a infecção materna pelo vírus
. Porém, é importante destacar que os cuidados individuais devem ser mantidos, como evitar aglomer
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. É necessário encaminhar o paciente com toxoplasmose aguda para o oftalmologista?
O paciente como toxoplasmose aguda deve ser encaminhado para avaliação oftalmológica em serviço de urgência ou emergência se apresentar sinais, como olho vermelho, ou sintomas, como baixa de visão de início recente, visão nublada, moscas volantes, ou dor ocular. O quadro clássico de coriorretinite toxoplásmica manifesta-se com visão nublada e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual é a periodicidade da troca de sonda vesical de demora na atenção básica?
Não há recomendação para a troca de sonda vesical de demora com intervalo fixo. Deve ser trocada quando há: alterações clínicas do paciente, episódios de infecção, drenagem inadequada ou incrustações. Caso o paciente tenha histórico de infecções e um padrão de tempo entre a colocação da sonda e o surgimento dos primeiros sinais de infec
Núcleo de Telessaúde Município São Paulo. Publicado em: 12/06/2023
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8. A pessoa que teve sarampo pode contrair a doença novamente?
Não. Caso a pessoa tenha tido a doença, é conferida a imunidade vitalícia contra as recorrências
.
O Sarampo é uma doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa e bastante comum na infância. A sua transmissão ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tos
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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9. Pessoas com Lúpus podem utilizar as vacinas das unidades básicas de saúde?
O paciente portador de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), pode utilizar algumas vacinas disponibilizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) disponíveis nas unidades básicas de saúde, pois aumentam as defesas do organismo. Já as vacinas Pneumocócica, Meningocócica e Hepatite A devem ser adquiridas pelo CRIEs (Centros de Referência para I
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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10. É necessário realizar a assepsia da pele para aplicação de medicamento injetável?
Deve-se realizar assepsia da pele antes da aplicação de medicamentos injetáveis, independente da via (intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa), pois o procedimento minimiza os riscos de infecção local ou sistêmica. Essa é a recomendação de protocolos internacionais sobre segurança do paciente.
O procedimento de assepsia da pe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Deve-se investigar os contatos de indivíduos diagnosticados com tuberculose extrapulmonar?
Não há necessidade de investigar os contatos de indivíduos com as formas exclusivamente extra pulmonares de tuberculose, pois esses não transmitem a doença. Os casos de tuberculose laríngea, atualmente pouco frequentes, são uma exceção, pois podem expelir bacilos pela tosse, fala ou espirros. Nesses casos, os contatos também devem ser investigad
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais são as indicações de tratamento de bacteriúria assintomática em adultos?
Há pouca evidência de que o tratamento de rotina da bacteriúria assintomática seja necessário, exceto nas seguintes condições:
– Gravidez: rastreamento diminui pielonefrite e deve ser oferecido no 1º e 3º trimestre;
– Necessidade de cirurgia ou de instrumentação do trato urinário (ressecção transuretral da próstata ou outro
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023