Gravidez
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13. Quais os riscos de uma gravidez acima dos 45 anos de idade?
Define-se gestação tardia aquela que ocorre após os 35 anos de idade. Entretanto, muitos ainda subdividem o grupo entre mulheres até 40 anos e com mais de 40 anos, por ser evidente o aumento do risco materno e perinatal ultrapassada a quarta década de vida da mulher. Dados de 2006 do DATASUS mostram um aumento de 7,9 para 9,6% de gestações neste pe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Quais analgésicos e anti-inflamatórios podem ser usados em gestantes?
O paracetamol (Dôrico®, Tylenol®) é o analgésico de escolha durante a gravidez, evitando-se sempre o uso de altas doses, pelo potencial hepatotóxico (1). A dipirona sódica (Novalgina®) é o analgésico de segunda escolha, pois pode provocar agranulocitose, ou seja, a redução do número de granulócitos no sangue periférico (neutropenia), pode
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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15. Existem atividades que a gestante deve privar-se durante a gestação?
Caso a gestação esteja transcorrendo normalmente, sem nenhuma intercorrência, não há necessidade de privar a gestante de nenhuma atividade que faz regularmente.
Entretanto o profissional de saúde deve orientar a gestante em relação aos riscos relacionados ao: esforço físico excessivo, atividade sexual, viagens, carga horária extensa de tr
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quando deve ser realizado a prevenção da sensibilização materna pelo fator Rh?
A prevenção da sensibilização materna pelo fator Rh deve ser realizada pela administração de imunoglobulina anti-D nas seguintes situações em mães Rh negativo e pai Rh positivo
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· Após procedimentos invasivos: amniocentese, cordocentese, biópsia de vilocorial;
· Após aborto, gravidez ectópica ou mola hidatiforme;
·
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual o intervalo máximo para aplicação de enantato de noretisterona + valerato de estradiol injetável mensal (Mesigyna®, Noregyna®)?
A combinação injetável de enantato de noretisterona 50 mg/mL + valerato de estradiol 5 mg/mL deve ser administrada a cada 30 dias, com intervalo máximo de até 33 dias, independente da menstruação.
O injetável combinado mensal induz sangramento a partir do 22o dia, porém podem ocorrer irregularidades menstruais e amenorreia com o seu uso, po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Quais as consequências da infecção por Dengue, Chikungunya e Zika vírus na gestação?
: as gestantes devem ser tratadas de acordo com o estadiamento clínico da dengue. As gestantes necessitam de vigilância, independente da gravidade, devendo a equipe de assistência estar atenta aos riscos para mãe e concepto. Os riscos para mãe infectada estão principalmente relacionados ao aumento de sangramento de origem obstétrica e às alteraç�
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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19. Qual a conduta quando a vacina tríplice viral (contra sarampo, rubéola e caxumba) é administrada durante a gestação?
Nenhuma conduta adicional deve ser realizada. A gestante deverá manter o acompanhamento de pré-natal de rotina na Atenção Primária.
A vacina tríplice viral não é realizada durante a gestação devido ao risco teórico de vacinas de vírus vivos sobre a embriogênese, embora nenhum estudo tenha demonstrado esse risco.
Nenhuma malformaç
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. O diagnóstico de infecção urinária em gestantes pode ser feito apenas com o Exame de Urina I com sedimento urinário?
O Exame de Urina I com sedimento urinário irá fornecer – quando associado à anamnese e ao quadro clínico, os dados que praticamente confirmam o diagnóstico de infecção de trato urinário: presença de piúria (leucocitúria), de hematúria e de bacteriúria. Os valores encontrados são, habitualmente, proporcionais à intensidade da infecção (n
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais os riscos da gestação nos extremos de idade – adolescentes e mulheres acima de 40 anos?
As gestações nos extremos da idade reprodutiva da mulher, em geral, apresentam piores desfechos para a mãe e para o bebê (1,2). No entanto, apesar de haver riscos gestacionais, gestantes saudáveis com idade menor do que 15 e maior do que 35 anos podem ser acompanhadas em pré-natal de baixo risco na própria Unidade de Saúde, exceto quando há inter
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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22. Quais são as causas de trombocitopenia na gestação e qual a conduta recomendada?
Trombocitopenia gestacional (TG) é a causa mais comum de plaquetopenia durante a gestação, aparece principalmente no terceiro trimestre, é assintomática e a contagem de plaquetas é acima de 100 mil em 99% dos casos. TG é secundária a alterações fisiológicas da gravidez e não aumenta o risco de desfechos desfavoráveis para mãe ou feto, nem o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. (SOF Arquivada) A cerclagem uterina é indicada para gestantes com útero bicorno?
Anormalidades de fusão mulleriana como útero bicorne e unicorne estão associadas à insuficiência cervical. Por isso a cerclagem cervical frequentemente é recomendada, mas as evidências de eficácia do procedimento são limitadas
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Anomalias congênitas que distorcem ou reduzem o tamanho da cavidade uterina, como útero bi
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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24. Qual o papel do Agente Comunitário no cuidado da gestante de alto risco?
É papel do Agente Comunitário de Saúde (ACS) no cuidado da saúde da gestante, seja ela de alto risco ou não, uma série de atividades, descritas abaixo:
No caso específico de gestantes de alto-risco, não existe um rol de orientações específicas. No entanto, reforça-se a necessidade de uma vigilância mais ativa sobre este grupo, sobretudo
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023