Fluoxetina
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1. O uso concomitante de AAS reduz o tempo para início do efeito antidepressivo da Fluoxetina?
Um único estudo com humanos foi encontrado avaliando o efeito da associação do Ácido Acetilsalicílico (AAS) com Fluoxetina1. Apesar dos achados terem sidos promissores apontando um possível efeito benéfico de tal associação, a capacidade de inferências de tal pesquisa é muito pequena, dada a ausência de grupo controle e de “cegamento” e o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. É seguro o uso da fluoxetina na gestação e na lactação?
Para considerar o uso de fluoxetina na gestação e lactação, é importante avaliar os riscos/benefícios do sua prescrição. De um lado, há os riscos potenciais do medicamento; de outro, há o risco de não tratar adequadamente uma gestante que necessita de um psicofármaco
. Dessa forma, é indicado, com ressalvas, o uso de fluoxetina nos cas
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual a melhor opção terapêutica para o tratamento do Transtorno de Estresse Pós traumático em pacientes idosos hipertensos?
O tratamento medicamentoso é efetivo no tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, reduzindo os sintomas principais assim como a depressão e os graus de incapacidade associados à condição. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) permanecem até o momento como fármacos de primeira linha no tratamento deste transtorno
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual é a efetividade e aceitabilidade dos antidepressivos para o tratamento da dependência de cocaína?
Os transtornos pelo uso de substâncias psicoativas são problemas de interesse na APS. Dados do Núcleo de Estudos e Pesquisas em Atenção ao uso de Drogas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (NEPAD/UERJ) e Escola Paulista de Medicina (1998) são condizentes com informações estadunidenses, dando conta de que entre o início da adição e a pro
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como tratar a depressão na gestação?
A indicação de tratamento da depressão maior unipolar na gestação é estabelecida conforme a gravidade do quadro depressivo: está indicado psicoterapia em casos leves a moderados (cinco a seis sintomas depressivos e sem sinais de gravidade) e farmacoterapia em casos graves (sete a nove sintomas depressivos). Pacientes com sinais de gravidade, como r
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais são as opções farmacológicas para tratamento de fibromialgia?
A terapia farmacológica é utilizada para pacientes refratários às medidas não farmacológicas.
Para modulação da dor:
• Ciclobenzaprina 5 a 10 mg à noite usualmente, podendo aumentar conforme tolerância até 40 mg/dia (10mg pela manhã e 30mg à noite), doses altas podem provocar muita sedação;
• Amitriptilina 12,5 a 50 mg
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Quais são as opções de tratamento medicamentoso disponíveis para obesidade?
Existem várias opções de tratamento medicamentoso: anorexígenos, sibutramina, orlistate, inibidores da recaptação de serotonina e a associação de bupropiona e naltrexona. Cada um desses tratamentos possui vantagens e desvantagens. O tratamento da obesidade é complexo e multidisciplinar, sendo que pode incluir intervenções não medicamentosas e
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual o efeito dos antidepressivos no tratamento do tabagismo a longo prazo?
Os antidepressivos bupropiona e nortriptilina auxiliam na suspensão do tabagismo por pelo menos 6 meses. Os inibidores da recaptação seletiva da serotonina não apresentam os mesmos bons resultados. As evidências sugerem que o mecanismo de funcionamento da bupropiona e da nortriptilina seja independente dos seus efeitos antidepressivos e similar à ef
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. É sempre necessário solicitar um eletrocardiograma antes de prescrever um antidepressivo tricíclico?
Não há necessidade absoluta de solicitar eletrocardiograma (ECG) antes de prescrever um antidepressivo tricíclico. Pacientes sem fatores de risco para morte súbita e em uso de doses baixas de tricíclicos (abaixo de 100 mg/dia de amitriptilina, imipramina e clomipramina e abaixo de 62,5 mg/dia de nortriptilina,) não necessitam realizar um ECG antes d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Como fazer a investigação das causas da ginecomastia?
A história clínica é fundamental na orientação diagnóstica¹. Deve‑se questionar sobre o início e duração da ginecomastia, sintomatologia associada (crescimento rápido e doloroso é mais preocupante do que um crescimento lento, indolor ao longo de anos), medicação em curso ou já efetuada, doenças concomitantes, sinais de hipogonadismo (com
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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11. Como proceder em casos de uso crônico de benzodiazepínicos em pacientes com histórico de insônia?
Inicialmente é preciso definir o padrão de sono (pregresso e atual) do paciente, a fim de diagnosticar seu quadro clínico e as possíveis causas para o relato de insônia. Avaliar a presença de comorbidades (incluindo a depressão) e o uso de outras medicações que possam interferir no ciclo sono-vigília.
O uso crônico de benzodiazepínicos,
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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12. Endogenous and exogenous serotonin, but not sumatriptan, ameliorate seizures and neuroinflammation in the pentylenetetrazole-induced seizure model in rats
RESUMO Antecedentes: A epilepsia apresenta comorbidades neuropsiquiátricas como depressão, transtorno bipolar e ansiedade. Os medicamentos que visam o tratamento da epilepsia podem ser úteis para a epilepsia e suas comorbidades neuropsiquiátricas. Objetivo: Investigar os efeitos da modulação serotonérgica em citocinas pró-inflamatórias e as convul
Arquivos de Neuro-Psiquiatria. Publicado em: 2022