Esofago
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1. Quais as causas e tratamento para disfagia esofágica?
São várias as causas de disfagia, mas as mais relevantes estão associadas a problemas do esofago e quanto ao manejo, sempre tentar identificar e tratar causa(s) subjacente(s).
A disfagia esofágica pode ser mecânica, (devido ao estreitamento anatômico do lúmen esofágico) ou funcional, (devido a função motora desordenada no esôfago). As med
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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2. Como realizar o tratamento farmacológico da doença do refluxo gastroesofágico associado à esofagite?
Tanto antagonistas H2, como inibidores da bomba de prótons são efetivos para se iniciar o tratamento da esofagite de refluxo. Os antiácidos para este fim tem a sua efetividade desconhecida. Apesar de antagonistas H2 e inibidores da bomba de prótons serem comprovadamente eficazes em diversos estudos os inibidores de bomba mostraram-se mais efetivos do
. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual o tratamento para doença do refluxo gastroesofágico?
A principal causa de esofagite é a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). A DRGE é uma doença crônica – a recorrência de sintomas com a interrupção do tratamento chega a 80%. A presença de esofagite à endoscopia pode predispor ao surgimento de estreitamento esofágico ou esôfago de Barrett.
Uma revisão sistemática e quatro ensaios
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. A erva mate possui ação terapêutica comprovada cientificamente?
As propriedades terapêuticas da erva mate ainda não foram amplamente investigadas em estudos clínicos e sua eficácia necessita ser investigada a longo prazo.
Com relação a propriedade terapêutica da planta para perda de peso foi encontrado somente um estudo randomizado, controlado, duplo cego, que evidenciou que o fitoterápic
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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5. Há indicação da auriculoterapia para o alívio de náusea e vômito? Se sim, em quais situações está indicada e quais pontos devem ser estimulados?
Sim, estudos clínicos indicam que auriculoterapia reduz significativamente a ocorrência e intensidade da náusea e do vômito associados ao uso de medicamentos quimioterápicos, radioterapia, gravidez, intervenções cirúrgicas e em casos de cinetose
. Em gestantes, sugere-se o uso de auriculoterapia a partir da 17a semana
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Os pontos
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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6. Quais os cuidados que os Agentes Comunitários de Saúde podem orientar aos pais de crianças com refluxo gastresofágico?
Para evitar ou diminuir o refluxo gastresofágico é importante seguir algumas recomendações.
Recomenda-se manter a criança em posição vertical após a alimentação (em pé no colo);
Evitar pressionar o abdome na troca de fraldas ou ao abraçar o bebê;
Evitar o uso de roupas apertadas;
Evitar balançar a criança apó
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que é hérnia hiatal e como realizar o acompanhamento nutricional nesses casos?
Habitualmente, todo o estômago encontra-se abaixo do diafragma, na cavidade abdominal. A hérnia do hiato caracteriza-se pelo deslizamento de uma porção do estômago para o tórax, através do hiato do diafragma
. O tipo mais comum de hérnia hiatal é a hérnia por deslizamento e a forma menos comum é a hérnia paraesofágica
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A h�
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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8. Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são:
– perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente;
– evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos;
– elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se si
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. O que é doença de Chron? Quais são seus sintomas? Como pode ser tratada?
Doença de Chron (DC) é uma condição que causa inflamação do trato gastrintestinal (TGI). Qualquer parte do TGI pode ser afetada (esôfago, estômago, intestino delgado ou intestino grosso), embora seja mais comum a ocorrência na parte final do intestino delgado, também chamado íleo.
A causa da DC é desconhecida. Parece que fatores genétic
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais cuidados a equipe de atenção básica poderá fornecer a um paciente com esofagite de refluxo?
O termo “esofagite de refluxo” faz parte do espectro de uma patologia denominada Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), a qual é definida como sendo a condição que se desenvolve quando o refluxo do conteúdo gástrico causa sintomas e/ou complicações. É uma das causas mais frequentes de consultas gastroenterológicas em pacientes ambulatori
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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11. Como devo proceder frente a um paciente com Doença de Chagas na fase crônica ou indeterminada da doença?
A literatura ainda é controversa em relação ao tratamento de pacientes com Doença de Chagas na fase crônica ou indeterminada da doença. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, todos os indivíduos infectados pelo T. cruzi devem ser tratados com nifurtimox ou benzonidazol, independentemente da situação clínica ou da fase da doença, embor
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Todos os pacientes com sintomas compatíveis com esofagite de refluxo devem realizar Endoscopia Digestiva Alta?
Essa resposta será fundamentada no Consenso Brasileiro de Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e portanto tem grau de recomendação D. O tratamento da DRGE objetiva primariamente o alívio dos sintomas, a cicatrização das lesões e a prevenção de recidivas e complicações. É importante considerar na abordagem inicial do paciente a idade e a
. Publicado em: 12/06/2023