Tempo de clampeamento e fatores associados à reserva de ferro de neonatos a termo
AUTOR(ES)
Oliveira, Fabiana de Cássia Carvalho, Assis, Karine Franklin, Martins, Mariana Campos, Prado, Mara Rúbia Maciel Cardoso do, Ribeiro, Andréia Queiroz, Sant’Ana, Luciana Ferreira da Rocha, Priore, Silvia Eloiza, Franceschini, Sylvia do Carmo Castro
FONTE
Rev. Saúde Pública
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-02
RESUMO
OBJETIVO : Analisar o impacto do tempo de clampeamento e parâmetros obstétricos, biológicos e socioeconômicos sobre a reserva de ferro de neonatos nascidos a termo. MÉTODOS : Estudo transversal pelo qual foram avaliados os parâmetros hematológicos de neonatos de Viçosa, MG, de outubro de 2011 a julho de 2012. Foram coletados 7 mL de sangue do cordão umbilical de 144 neonatos a termo e sem baixo peso. Os parâmetros investigados foram: hemograma completo, ferro sérico, ferritina e proteína C-reativa. O tempo de clampeamento do cordão umbilical foi mensurado utilizando cronômetro digital sem interferir nos procedimentos do parto. Os dados de nascimento foram coletados nas Declarações de Nascidos Vivos e as demais informações foram obtidas com a mãe do neonato por aplicação de questionário no primeiro mês pós-parto. Realizou-se análise de regressão linear múltipla visando a estimar a influência de variáveis obstétricas, biológicas e socioeconômicas nos níveis de ferritina ao nascer. RESULTADOS : A mediana de ferritina foi 130,3 µg/L (n = 129, mínimo de 16,4 e máximo 420,5 µg/L), a média de ferro sérico foi 137,9 μg/dL (n = 144, dp = 39,29) e de hemoglobina, 14,7 g/dL (n = 144, dp = 1,47). O tempo mediano de clampeamento do cordão foi 36 segundos, variando entre sete e 100. A análise bivariada detectou associação entre os níveis de ferritina e a cor da criança, tempo de clampeamento de 60 segundos, tipo de parto, a presença de diabetes gestacional e a renda per capita da família. Renda per capita, número de consultas pré-natais e o comprimento ao nascer contribuíram com 22,0% da variação dos níveis de ferritina na análise múltipla. CONCLUSÕES : A reserva de ferro ao nascer sofreu influência de características biológicas, obstétricas e sociais. O combate à anemia deve envolver a implementação de um critério de clampeamento tardio do cordão umbilical para as diretrizes de trabalho de parto, bem como a criação de políticas voltadas para a redução das desigualdades sociais e melhoria da qualidade do atendimento pré-natal.
ASSUNTO(S)
anemia, diagnóstico anemia ferropriva ferritinas ferro, deficiência cordão umbilical recém-nascido contagem de células sanguíneas constrição fatores de tempo
Documentos Relacionados
- Desenvolvimento neuropsicomotor de lactentes nascidos prÃ-termo e a termo: fatores associados
- Potenciais evocados auditivos corticais em neonatos nascidos a termo e pré-termo
- Fatores associados à anemia em lactentes nascidos a termo e sem baixo peso
- Incidência de complicações locais e fatores de risco associados ao cateter intravenoso periférico em neonatos
- Prevalência de tempo excessivo de tela e fatores associados em adolescentes