Tuberculose da coluna vertebral no oeste do méxico, 2008-2013

AUTOR(ES)
FONTE

Coluna/Columna

DATA DE PUBLICAÇÃO

2014-12

RESUMO

Objetivo: Identificar a prevalência, as características clínicas e a evolução pós-cirúrgica de pacientes com tuberculose vertebral do Instituto Mexicano del Seguro Social, em Jalisco, México, no período de 2008 a 2013. Métodos: Estudo de prevalência de pacientes submetidos a cirurgia de coluna vertebral devido à tuberculose. Foram avaliados os parâmetros clínicos, cirúrgicos, pré e pós-operatórios pela análise de 41 prontuários médicos. Resultados: Dezessete (41,4%) eram mulheres e 24 (58,6%) homens, com média de idade de 47,7 anos. Os principais diagnósticos foram: espondilite tuberculosa em 14 (34,1%) pacientes; discite em 13 (31,7%); espondilite infecciosa em 9 (21,9%); espondilite crônica em 4 (9,7%); abcesso em 1 paciente (2,4%). Somente 22% dos pacientes eram positivos para estudo epidemiológico de contatos tuberculosos. A região vertebral mais afetada foi a lombar, seguida pela torácica e as vértebras mais acometidas foram L3-L4. A instrumentação cirúrgica mais utilizada foi por via posterior com drenagem em 29 ocasiões, pela via anterior com drenagem em nove e pela via mista em três ocasiões. Vinte e nove pacientes apresentaram independência nas atividades diárias depois da alta hospitalar. Conclusão: A discite ou espondilodiscite infecciosa deve ser considerada em qualquer paciente com dor localizada em qualquer nível da coluna. Uma vez resolvido o problema infeccioso e da estabilidade, os pacientes respondem favoravelmente ao procedimento cirúrgico.

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