Perfil epidemiológico de portadores do HIV com manifestações estomatológicas em cinco centros de referência na cidade de Porto Alegre

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

09/03/2012

RESUMO

Desde o início da epidemia da AIDS muitos esforços tem sido empregados para definir o valor clínico das manifestações estomatológicas do HIV. Entretanto, poucos estudos nos países em desenvolvimento contemplaram essas enfermidades. O objetivo desta pesquisa foi descrever o perfil epidemiológico de adultos portadores do HIV com lesões bucais associadas e avaliar os fatores de risco para a ocorrência dessas afecções. Com esse fim, um estudo transversal, retrospectivo e descritivoanalítico foi desenvolvido a partir de dados coletados em 534 prontuários médico/odontológicos de pacientes que receberam atendimento em 5 centros de referência na cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. A análise dos dados foi realizada empregando tabulações cruzadas, teste t pareado e modelos de regressão logística. Cerca de 52% dos pacientes eram homens; 88,2% tinham mais de 30 anos de idade e 78,1% progrediram para AIDS em um período de até 5 anos a partir do diagnóstico inicial. O índice de desemprego na amostra foi de 35% e, significativamente, mais comum no gênero masculino (p<0,001). Aproximadamente 60% dos indivíduos usavam terapia anti-retroviral de alta atividade. A tuberculose foi a doença definidora de AIDS diagnosticada com maior frequência, apresentando percentual de 18,5%. As lesões bucais associadas ao HIV foram observadas em 19,3% dos pacientes no momento do diagnóstico da infecção por esse vírus. A candidíase foi a lesão bucal mais prevalente (50%), tendo predileção pelo gênero feminino (p=0,031). Os fatores de risco vinculados à sua ocorrência foram os graus de imunossupressão moderada (p<0,009) e severa (p<0,001) e alcoolismo (p=0,011).Contagens de CD4+ abaixo de 500 células/mm (p=0,029), carga viral acima de 5000 cópias/mm (p=0,003) e tabagismo (p=0,005), contribuíram para a maior prevalência de leucoplasia pilosa. O estado avançado da doença por HIV, no momento do diagnóstico, e a rápida progressão para AIDS, requerem a especial atenção dos profissionais da saúde, uma vez que podem ser indicativos de diagnóstico e acesso tardio ao tratamento. Os cirurgiões-dentistas e demais profissionais devem estar alertas para o surgimento dessas manifestações estomatológicas, uma vez que nos sujeitos avaliados neste estudo essas enfermidades foram sinais clínicos sugestivos de deterioração imune e progressão da doença.

ASSUNTO(S)

odontologia estomatologia diagnÓstico bucal epidemiologia infecÇÕes odontogÊnicas aids (odontologia) odontologia

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