Metaloproteinases 2 e 9 são preditoras de remodelação ventricular esquerda após o infarto do miocárdio
AUTOR(ES)
Cogni, Ana Lucia, Farah, Elaine, Minicucci, Marcos F., Azevedo, Paula S., Okoshi, Katashi, Matsubara, Beatriz B., Zanati, Silméia, Haggeman, Rodrigo, Paiva, Sergio A. R., Zornoff, Leonardo A. M.
FONTE
Arq. Bras. Cardiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
22/03/2013
RESUMO
FUNDAMENTO: O papel de metaloproteinases (MMP) séricas após o infarto do miocárdio (IM) é desconhecido. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi o de avaliar o papel das MMP-2 e -9 séricas como marcadores prognósticos da remodelação ventricular seis meses após o IM anterior. MÉTODOS: Fizemos um registro prospectivo dos pacientes após o seu primeiro IM anterior. A atividade de MMP foi analisada entre 12 a 72 horas após o IM. Foi feito um ecocardiograma durante a internação e seis meses depois. RESULTADOS: Incluímos 29 pacientes; 62% mostraram remodelação ventricular. Os pacientes que mostraram remodelação tinham maior tamanho de infarto baseado nos valores pico da creatinofosfoquinase (CPK) (p = 0,037), alta prevalência de insuficiência cardíaca congestiva em hospitais (p = 0,004), e redução da fração de ejeção (FE) (p = 0,007). Os pacientes com remodelação ventricular tiveram menores níveis séricos de MMP-9 inativa (p = 0,007) e maiores níveis da forma ativa da MMP-2 (p = 0,011). Em um modelo de regressão logística multivariada, ajustado pela idade, pico de CPK, FE e prevalência de insuficiência cardíaca, os níveis séricos da MMP-2 e -9 estavam associados à remodelação (p = 0,033 e 0,044, respectivamente). CONCLUSÃO: Níveis séricos mais elevados da MMP-9 inativa foram associados com a preservação dos volumes ventriculares esquerdos, e níveis séricos mais elevados da forma ativa da MMP-2 foram um preditor da remodelação seis meses após o IM.
ASSUNTO(S)
metaloproteinase 2 da matriz metaloproteinase 9 da matriz infarto do miocárdio função ventricular esquerda
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