Limiar de sensibilidade cutânea dos pés em pacientes diabéticos através do pressure specified sensory device: uma avaliação da neuropatia
AUTOR(ES)
Carvalho, Viviane Fernandes de, Ferreira, Marcus Castro, Vieira, Suzy Ane Tavares, Ueda, Thiago
FONTE
Revista da Associação Médica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009
RESUMO
OBJETIVO: A neuropatia diabética leva à diminuição ou perda da sensibilidade protetora do pé, tornando o diabético mais vulnerável ao trauma mecânico, consequentemente, levando-o à formação de feridas e eventualmente, perda segmentar nos membros inferiores. A profilaxia das complicações neuropáticas deve ser iniciada pela identificação do grau de neuropatia e, portanto, do comprometimento neurológico. O Pressure Specified Sensory DeviceTM foi desenvolvido para quantificar o limiar de pressão aplicada sobre a pele, necessário para que o paciente sinta o estímulo de um ponto estático, um ponto em movimento, dois pontos estáticos e dois pontos em movimento. É um meio direto para se avaliar os sistemas de fibras de adaptação lenta e rápida e seus respectivos receptores periféricos. MÉTODOS: Trinta e três pacientes diabéticos do tipo II, sem história prévia de feridas e/ou amputações nos pés foram avaliados neste estudo de corte transversal. A sensibilidade nos territórios cutâneos dos nervos plantar medial, calcâneo e o ramo profundo do nervo fibular foi avaliada usando os testes de um ponto estático (1PE), um ponto dinâmico (1PD), dois pontos estáticos (2PE) e dois dinâmicos (2PD). RESULTADOS: Nos três territórios nervosos examinados encontramos valores alterados para as modalidades estática e dinâmica em relação ao padrão de normalidade. As diferenças foram estatisticamente significantes com p < 0,05. CONCLUSÃO: A quantificação numérica do limiar de pressão cutânea nos permite tanto a avaliação do conjunto fibra/receptor, quanto à determinação do déficit funcional da fibra nervosa imposto pela neuropatia diabética.
ASSUNTO(S)
neuropatias diabéticas sensibilidade cutânea métodos de avaliação
Documentos Relacionados
- Avaliação da sensibilidade cutânea em pés de pacientes diabéticos através do Pressure Specified Sensory Device TM
- Estudo prospectivo da sensibilidade tátil em mãos de uma população brasileira usando pressure-specified sensory device
- Comparative study of foot sensibility, with and without ulcer, in diabetic patients, using the Pressure-Specified Sensory Device (PSSD)
- Estudo da associação entre neuropatia periférica e a capacidade de abertura dos dedos dos pés em pacientes diabéticos
- Como avaliar os pés dos pacientes diabéticos? É indispensável usar monofilamento para testar sensibilidade?