Lesões cerebrais agudas e sua influência sobre a motilidade gastrintestinal
AUTOR(ES)
Lucena, Adson Freitas de, Tibúrcio, Rachel Vasconcelos, Vasconcelos, Gregório Carolino, Ximenes, José Daylton Araújo, Cristino Filho, Gerardo, Graça, Ronaldo Vasconcelos da
FONTE
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011-03
RESUMO
A hemorragia subaracnóide é um exemplo de agravo capaz de elevar a pressão intracraniana a patamares de expressiva morbidade. A dilatação gástrica aguda e o retardo do esvaziamento gástrico são alterações de relevância fisiopatológica em pacientes com hipertensão intracraniana, sendo a normalização desses parâmetros útil para otimizar a recuperação dos pacientes vítimas de lesões do sistema nervoso central. Conduziu-se uma revisão bibliográfica em revistas de pesquisa médico-acadêmica e bibliotecas eletrônicas na área das ciências da saúde nacionais e internacionais nos últimos vinte e oito anos a respeito do eixo funcional cérebro-trato gastrintestinal e seu comportamento em animais experimentais ou pacientes com lesão cerebral aguda. A diminuição do tônus parassimpático é uma potencial causa da intolerância alimentar associado a hipertensão intracraniana. O comportamento do esvaziamento gástrico e do trânsito do trato gastrintestinal seguem padrão bifásico: uma fase inicial de esvaziamento gástrico acelerado e uma fase tardia de letargia intestinal. Observações experimentais são importantes para compreender o difícil manejo nutricional e volêmico de pacientes em terapia intensiva que evoluem com HIC secundária a um trauma crânio encefálico ou após hemorragia subaracnóide pós-rotura aneurismática cerebral. A elevação da pressão intracraniana causa incremento na atividade simpática, que é responsável por muitos dos sintomas periféricos sistêmicos e gastrintestinais. Conclui-se que as lesões cerebrais agudas que cursam com elevação importante da pressão intracraniana retardam o esvaziamento gastrintestinal tendo como via fisiopatológica as alterações no sistema nervoso autônomo.
ASSUNTO(S)
encéfalo hipertensão intracraniana esvaziamento gástrico motilidade gástrica
Documentos Relacionados
- O 1.8 cineol inibe a motilidade gastrintestinal em ratos acordados e anestesiados
- Estudo transversal sobre o tratamento das lesões acrômioclaviculares agudas
- Lesões cerebrais traumaticas em recém nascidos
- Resolução temporal em perdas auditivas neurossensoriais e lesões cerebrais
- Incidência e características endoscópicas de lesões agudas laríngeas em crianças submetidas à intubação endotraqueal