Força de aperto de mão e estado nutricional de pacientes em hemodiálise / Hand grip strength and nutritional status of hemodyalysis patients

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

02/03/2012

RESUMO

INTRODUÇÃO: A desnutrição energética proteica é frequente nos pacientes com doença renal crônica. As alterações da função do músculo surgem antes das modificações dos parâmetros antropométricos e bioquímicos. Assim, torna-se importante um método para avaliar a função e força muscular. OBJETIVOS: Avaliar a força de aperto de mão e sua associação com estado nutricional de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em maio a julho de 2011. Foram incluídos no total 90 pacientes. A Força de Aperto de Mão (FAM) foi realizada três vezes com dinamômetro hidráulico no braço sem a fístula. Considerou o melhor desempenho da medida da FAM. Os valores menores que o percentil 10 foram considerados como baixa FAM, de acordo com ponto de corte proposto para população para população de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. O diagnóstico do estado nutricional foi realizado por meio da Avaliação Subjetiva Global (ASG). RESULTADOS: Do total da amostra 48,8% eram do sexo masculino e 51,2% do sexo feminino. A média de idade foi 5214,7 anos. A nefroesclerose hipertensiva foi a causa mais frequente de doença renal crônica (31,1%). A FAM média entre os homens foi de 32,0 8,7kgf e entre as mulheres 20,7 6,1kgf (p=<0,001). Pela classificação da ASG, 11,3% dos homens e 21,7% das mulheres foram classificados como desnutridos moderados; 31,8% e 34,8% dos homens e mulheres, respectivamente, foram classificados com baixa força de aperto de mão. Os homens com maior tempo em hemodiálise apresentaram baixa FAM. A sensibilidade (73,3%) e especificidade (74,7%) da FAM para o diagnóstico de desnutrição foi adequada. Na regressão logística múltipla a prevalência de baixa força de aperto de mão foi duas vezes maior (RP=2,00; IC95%: 1,19-3,34) para os pacientes classificados com desnutrição moderada pela ASG. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou alta frequência de baixa FAM e associação da FAM com a ASG em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Sugere-se que a FAM, uma medida barata e não invasiva, possa ser usada na prática clínica como ferramenta de triagem do estado nutricional, pois apresenta boa capacidade de predizer a desnutrição.

ASSUNTO(S)

aperto de mão desnutrição hemodiálise estado nutricional nutricao hand grip strenght protein energy wasting hemodialysis nutritional status

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