Distant metastasis risk of carcinomas from major salivary gland / Risco de metastases a distancia de carcinomas de glandulas salivares maiores

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

As neoplasias de glândulas salivares são raras com incidência anual de 0,4 a 3,5 casos por 100.000 pessoas. Correspondem a cerca de 2 a 6,5% de todos os tumores da egião de cabeça e pescoço. A freqüência de neoplasias malignas varia de 0,4 a 2,6 casos por 100.000 pessoas e o tipo mais comum é o carcinoma mucoepidermóide. O local mais freqüentemente acometido é a glândula parótida, seguida das glândulas salivares menores, submandibular e sublingual. A probabilidade de pacientes com tumores de glândulas salivares desenvolverem metástases à distância está associada com o tipo histológico dos tumores, sendo mais comumente relacionada ao carcinoma adenóide cístico, carcinoma mucoepidermóide de alto grau, carcinoma de ducto salivar e tumores localizados na glândula submandibular, base de língua e tumores faringeanos. O objetivo deste estudo foi avaliar as características clínicas e histopatológicas de carcinomas de glândulas salivares maiores tratados no Hospital A.C. Camargo, São Paulo, de 1953 a 2004, a fim de identificar fatores de risco associados ao desenvolvimento de metástases à distância e sua importância prognóstica. Os dados clínicos foram obtidos através dos prontuários médicos dos pacientes e transferidos para fichas clínicas padronizadas para o estudo. O número total de casos estudados foi de 255, dos quais 57 pacientes desenvolveram metástases à distância, sendo a glândula submandibular o local primário mais relacionado e o pulmão o sítio metastático mais comum. Não houve diferença estatística entre os gêneros. O tipo histológico mais encontrado nos casos com metástase foi o carcinoma adenóide cístico. Os fatores associados a pior prognóstico foram: ocorrência de paralisia facial, invasão de estruturas adjacentes, tumores localizados na glândula submandibular, comprometimento linfonodal, estádio clínico avançado, presença de tumor residual e desenvolvimento de metástase à distância. Os resultados deste trabalho permitiram obter informações sobre as principais características clínicas e patológicas dos carcinomas de glândulas salivares maiores e identificar que indivíduos portadores de carcinoma adenóide cístico apresentam o maior risco de desenvolvimento de metástase à distância

ASSUNTO(S)

cancer câncer

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