Bronquiolite obliterante: perfil clínico e radiológico de crianças acompanhadas em ambulatório de referência
AUTOR(ES)
Lino, Carolina Arcanjo, Batista, Allyne Kelly M., Soares, Maria Aparecida D., Freitas, Ângela Elizabeth H. de, Gomes, Larissa Calheiros, M. Filho, José Holanda, Gomes, Vivianne Calheiros C.
FONTE
Rev. paul. pediatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-03
RESUMO
OBJETIVO: Descrever as características clínico-radiológicas dos pacientes com bronquiolite obliterante. MÉTODOS: Estudo descritivo e retrospectivo. Foram coletados dados de pacientes diagnosticados com bronquiolite obliterante entre 2004 e 2008 no Ambulatório de Pneumologia Pediátrica do Hospital Infantil Albert Sabin, no Ceará. O diagnóstico foi baseado em critérios clínicos e tomográficos. Foram avaliados história prévia, quadro clínico por ocasião do diagnóstico, exames complementares e evolução. RESULTADOS: Foram identificados 35 pacientes com bronquiolite obliterante. Houve predominância do sexo masculino (3:1). A média de idade no início dos sintomas foi de 7,5 meses e, por ocasião do diagnóstico, 21,8 meses. Os achados clínicos mais frequentes foram estertores/sibilos, taquipneia, dispneia e deformidade torácica. A etiologia pós-infecciosa destacou-se como a principal causa de bronquiolite obliterante. As alterações encontradas com maior frequência à radiografia e à tomografia computadorizada de alta resolução de tórax foram espessamento peribrônquico e padrão de perfusão em mosaico, respectivamente. O tratamento instituído aos pacientes foi variável e individualizado. A maioria deles evoluiu com melhora clínica durante o seguimento, apesar da persistência da sintomatologia respiratória. CONCLUSÕES: A presente casuística de bronquiolite obliterante mostrou predominância de pacientes do sexo masculino e de etiologia pós-infecciosa, corroborando os dados da literatura. Os achados tomográficos mais encontrados foram semelhantes aos descritos em trabalhos anteriores (perfusão em mosaico, espessamento peribrônquico e bronquiectasias). Ainda faltam evidências acerca do tratamento para esta doença. O diagnóstico de bronquiolite obliterante foi tardio, necessitando da suspeição clínica por parte dos pediatras frente a lactentes chiadores graves e perenes.
ASSUNTO(S)
bronquiolite obliterante criança tomografia computadorizada espiral pneumopatias obstrutivas
Documentos Relacionados
- Densitovolumetria pulmonar por TC em crianças com bronquiolite obliterante: correlação com escores clínicos e testes de função pulmonar
- Estudo radiológico comparativo e pulmonar funcional em crianças e adolescentes com diagnóstico de bronquiolite obliterante pós-infecciosa
- Bronquiolite obliterante pós-infecciosa em crianças
- Qualidade de vida em crianças e adolescentes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa
- Avaliação cardiorrespiratória em crianças e adolescentes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa