Associação entre via de parto e complicações maternas em hospital público da Grande São Paulo, Brasil
AUTOR(ES)
Machado Junior, Luís Carlos, Sevrin, Christian Eric, Oliveira, Emerson de, Carvalho, Heráclito Barbosa de, Zamboni, Jorge Washington, Araújo, José Carlos de, Marcolin, Marilande, Caruso, Paulo, Awada, Pedro Ferreira, Giunta, Ricardo Zanetti, Munhoz, Wirley, Sancovski, Mauro, Peixoto, Sérgio
FONTE
Cadernos de Saúde Pública
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009-01
RESUMO
O estudo objetivou avaliar associação entre via de parto e complicações maternas. Realizou-se coorte retrospectiva com partos ocorridos durante o ano de 2003, em um hospital público. As complicações avaliadas foram: infecção, hemorragia, histerectomia, rotura uterina, lesão de órgão contíguo, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. Utilizou-se a odds ratio (OR) e os testes de qui-quadrado de Pearson e de Fisher, além da regressão logística. Estabeleceu-se o nível de 0,05 como significante. Foram encontradas 15 complicações. Tomando-se o parto vaginal como referência, encontrou-se associação entre cesárea e as complicações tomadas em conjunto. Analisando-se variáveis confundidoras, encontrou-se associação das complicações com hipertensão, soropositividade para HIV, placenta prévia e descolamento prematuro de placenta. Após controle para estas quatro variáveis, manteve-se a associação entre cesárea e complicações (OR = 9,7; p = 0,04). Encontrou-se também associação entre complicações e cesárea eletiva comparada ao parto vaginal (OR = 4,7; p = 0,02), e maior proporção de complicações, no limite da significância estatística, nas cesáreas eletivas comparadas à "tentativa de parto vaginal" (OR = 3; p = 0,058). Conclui-se que a cesárea associa-se a complicações maternas, mesmo após a realização de vários ajustes.
ASSUNTO(S)
parto complicações pós-operatórias transtornos puerperais
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