Análise quantitativa do eletrocardiograma normal e isquêmico para o desenvolvimento de um escore preditor da área miocárdica em risco de necrose

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT

DATA DE PUBLICAÇÃO

07/02/2011

RESUMO

O eletrocardiograma (ECG) é amplamente utilizado na prática clínica, principalmente para a identificação de cardiopatias. Devido às diferenças étnicas existentes nas diversas populações, os valores do ECG normal podem variar em indivíduos de países diferentes, e sua determinação é crucial para que haja uma interpretação satisfatória e um diagnóstico preciso. Realizou-se assim um estudo clínico sobre o ECG normal do brasileiro, obtendo-se medidas padrão para a população em estudo, que se revelaram discrepantes daquelas padronizadas pela literatura. Além disso, a alta incidência do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) motivou a análise quantitativa das alterações eletrocardiográficas, em particular do supradesnivelamento do segmento ST. Neste contexto, estudou-se métodos de estimação da área miocárdica em risco de necrose que podem ser calculados a partir do ECG, dentre estes destaca-se o escore de Aldrich. Esta pesquisa foi realizada para duas populações distintas, compostas por pacientes brasileiros e dinamarqueses. Para o primeiro caso, utilizou-se os marcadores bioquímicos de lesão miocárdica, troponina T e CK-MB como padrão-ouro; já para os pacientes dinamarqueses, a comparação foi realizada com a tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT). Com base nas limitações constatadas tanto na literatura como experimentalmente, desenvolveu-se uma proposta de um novo escore, fundamentada pelo uso da área do supradesnivelamento do segmento ST, com inclusão da onda T (ST-T). O novo escore foi aplicado para as duas populações, apresentando maiores correlações com os respectivos padrões-ouro, em particular para infartos inferiores e, principalmente, para pacientes brasileiros.

ASSUNTO(S)

eletrocardiograma normal escore infarto agudo do miocárdio engenharia eletrica engenharia biomédica infarto do miocárdio eletrocardiograma acute myocardial infarction normal electrocardiogram score

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