Alterações endoscópicas e histopatológicas gástricas em pacientes usuários crônicos de inibidores de bomba de prótons
AUTOR(ES)
CAMILO, Sílvia Maria Perrone, ALMEIDA, Élia Cláudia de Souza, MIRANZI, Benito André Silveira, SILVA, Juliano Carvalho, NOMELINI, Rosemary Simões, ETCHEBEHERE, Renata Margarida
FONTE
Arq. Gastroenterol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2015-03
RESUMO
Contexto Os inibidores da bomba de prótons são usados há pelo menos duas décadas e estão entre as drogas mais vendidas no mundo. Ainda existem controvérsias sobre as indicações e as consequências de seu uso a longo prazo. Objetivos Avaliar as alterações endoscópicas e histopatológicas gástricas em usuários crônicos de inibidores da bomba de prótons e comparar com controles. Métodos Estudo prospectivo realizado em Hospital Público terciário com 105 pacientes, 81 usuários de bomba de prótons e 24 controles, submetidos a endoscopia digestiva alta. As biópsias das mucosas do tipo antral, da transição antro fúndica e fúndica foram avaliadas segundo a Classificação de Sidney e verificando também erosão ou úlcera, folículo linfático, gastropatia reativa, hiperplasia epitelial e pólipo. Realizada também a dosagem sérica da gastrina. Resultados Encontramos dois pólipos, um em cada grupo, ambos negativos para Helicobacter pylori e dois casos de hiperplasia de células parietais nos usuários de inibidores da bomba de prótons. A gastrina estava aumentada em 28 usuários de inibidor da bomba de protóns e em 4 do grupo controle. Não encontramos diferenças estatisticamente significantes nos achados endoscópicos e histopatológicos dos dois grupos. Conclusões O uso crônico de inibidores da bomba de prótons no período examinado não se associou com alterações gástricas significantes. O achado mais importante foi a positividade das sorologias para doença de Chagas nos quatro pacientes do grupo de usuários crônicos de inibidores que apresentavam níveis de gastrina sérica superiores a 500 pg/ mL
ASSUNTO(S)
endoscopia gastrointestinal inibidores da bomba de prótons gastrinas doença de chagas gastrite helicobacter pylori
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