A TEORIA DO DIAMANTE AZUL DE TENDÊNCIA DO ESTUDO DA METANÁLISE (TDATEM) - Diamante Azul Aplicado Na Isquemia Reperfusão Cardíaca.

DATA DE PUBLICAÇÃO

03/07/2014

RESUMO

A B S T R A C TThe restoration of blood flow of a vessel, after a period of obstruction and ischemia leads to functional and structural changes, which are titrated reperfusion injury. There is no drug therapy, which may be considered the "gold standard" for these cases. Objective: Present a systematic review by Theory of Blue Diamond Trend Study of Meta-Analysis (TDATEM); evaluating the effectiveness and safety of the use of the techniques in the treatment of ischemia - reperfusion heart (IRH). Material and Methods: There was no need for submission to the ethics committee and research. The data were obtained through an electronic search strategy. Studies are cited with continuous or dichotomous outcome and a confidence interval of 95% and p<0.05. Results: 1º) Electroacupuncture (EA) decreases the size of the infarct area (SIA), the blue diamond end (BDE) showed mean difference (MD) of -27.65. 2º) Studies to be completed later: A) EA It decreased the average frequency of the electrocardiogram (ECG), partial blue diamond (PBD) of MD 0,61(CI: - 0,88 to + 2,11). B) Reduces levels of cardiac enzymes: EA decreases with PBD MD troponin and CK-MB -1.61 with PBD MD -74. 3º) Five studies with herbal, to be completed later: Decreases the IAT and presented DAS combined MD -7,62 (95% CI), with the possibility of creating a new anti-ischemia-reperfusion formula. 4º) Clopidogrel® decreased the SIA, FBD with the logarithm of odds ratio – 0,15. 5º) Aspirin® decreases SIA with FBD and the logarithm of Odds ratio 0,88; -0,11 Odds ratio (CI: -0,25 until + 0,02). 6º) Resistance to Aspirin® with DAF OR +3,55; +1,2 and logarithm of OR. 7º) glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and its used in ischemia-reperfusion (IR) has a protective effect on TAI, with FBD presenting -11,58 MD (95% CI). Discussion: the translation of publications, has hampered the implementation of the new theory due to publication bias. Conclusion: TDATEM answered through scientific evidence that acupuncture, herbal medicine, Clopidogrel®, Aspirin®, GLP-1® and analogs tend to have protective or preventive effect on the myocardial IR injury.R E S U M O: O restabelecimento do fluxo sanguíneo de um vaso, após período de obstrução e isquemia leva a alterações funcionais e estruturais, as quais são tituladas como lesão de reperfusão. Não há uma terapia farmacológica, que possa ser considerada "padrão ouro" para estes casos. Objetivo: Apresentar uma revisão sistemática, por meio da Teoria do Diamante Azul de Tendência do Estudo da Metanálise (TDATEM); avaliando a efetividade e segurança do uso das técnicas no tratamento da isquemia-reperfusão cardíaca (IRC). Material e Métodos: Não houve necessidade da submissão à comissão de ética e pesquisa. Os dados foram obtidos através de uma estratégia de pesquisa eletrônica. Os estudos citados são com desfecho contínuo ou dicotômico e intervalo de confiança de 95% e P < 0,05. Resultados: 1º) Eletroacupuntura (EA), diminuiu o tamanho da área do infarto (TAI), o diamante azul final (DAF) apresentou diferença de média (DM) de - 27,65. 2º) Estudos a serem completados posteriormente: A) EA diminuiu a frequência média do eletrocardiograma (ECG), diamante azul parcial (DAP) com DM de + 0,61 (IC - 0,88 a + 2,11). B) EA diminui níveis de enzimas cardíacas: A EA diminui troponina com DAP de DM -1,61 e CK-MB com DAP de DM - 74. 3º) Cinco estudos com fitoterápicos a ser completado posteriormente: Diminuiu o TAI e apresentou DAF combinado de DM - 7,62 (IC 95 %), com possibilidade de criação de uma nova fórmula anti-Isquemia-reperfusão. 4º) Clopidogrel ® diminuiu o TAI, com DAF de logaritmo de Odds Ratio (OR) - 0,15. 5º) Aspirina ® diminui TAI, com DAF de OR + 0,88 e o logaritmo OR - 0,11 (IC: - 0,25 até + 0,02). 6º) Resistência a Aspirina ® com DAF de OR de + 3,55 e logarítmo OR de + 1,26. 7º) Glucagon-like peptide-1 (GLP-1®) e seus análogos usados em isquemia-reperfusão cardíaca (IRC), tem efeito protetor no TAI, com DAF apresentando DM de - 11,58 (IC 95%). Discussão: A tradução das publicações, dificultou a aplicação da nova teoria devido ao viés de publicação. Conclusão: TDATEM respondeu por meio de evidências científicas, que a acupuntura, fitoterapia, clopidogrel®, aspirina ® , GLP-1® e análogos tem tendência a ter efeito preventivo ou protetor do miocárdio em lesão por IR.

ASSUNTO(S)

metanálise e teoria do diamante azul de tendência do estudo da m isquemia reperfusão cardíaca infarto agudo do miocárdio

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