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13. Gestantes com pirose: quais medicamentos podem ser utilizados?
A inexistência de dados provenientes de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) sobre o uso de determinadas medicações durante a gestação, advém do princípio ético que limita a execução desse tipo de estudo. Portanto, a maior parte das informações relacionadas à segurança do uso das medicações durante a gestação é proveniente de relato de
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Qual a conduta frente a pacientes com hematúria microscópica assintomática?
Não há dados suficientes para indicar uma conduta mais adequada para o manejo de pacientes com hematúria assintomática1.
McDonald et al.2, em artigo publicado no American Family Phisician, propõe que todo paciente com hematúria assintomática deve ser avaliado para possível causa glomerular (sinais sugestivos: proteinúria>300 mg/24hs, creati
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Quais os critérios para a realização da vasectomia ?
No Brasil, a esterilização cirúrgica está regulamentada por meio da
, que trata do planejamento familiar, a qual estabelece no seu artigo 10 os critérios e as condições obrigatórias para a sua execução.
De acordo com a referida Lei, somente é permitida a esterilização voluntária nas seguintes situações:
I – em homens o
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quais os testes biológicos e produtos mais indicados para a esterilização e desinfecção de materiais ambulatoriais?
Não foram encontrados estudos com adequado rigor metodológico que abordassem de forma comparativa o uso de diferentes produtos químicos para esterilização de materiais ambulatoriais com o objetivo de prevenir contaminação, portanto essa resposta será fundamentada em uma descrição das vantagens e desvantagens dos produtos e em artigos relacionado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Quais condutas, além de orientação, a equipe deve/pode tomar em casos de falta de assistência familiar a pacientes idosos domiciliados?
O Manual de Assistência Domiciliar na Atenção Primária à Saúde publicado pelo Ministério da Saúde sugere que todos os casos de pacientes acamados sejam discutidos em equipe e as decisões poderão ser repassadas pelos agentes comunitários de saúde – ACS (servir de elo de comunicação entre a pessoa, a família e a equipe). Orientações sobre
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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18. Qual o melhor método para esterilização de limas endodônticas? Estufa ou autoclave? E qual a forma de armazenamento?
De acordo com o Ministério da Saúde e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) as limas endodônticas devem, preferencialmente, ser esterilizadas em autoclave. Atualmente, a esterilização em estufas (calor seco) é recomendada por organismos nacionais e internacionais apenas para alguns tipos de brocas e alicates ortodônticos na Odontol
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. (SOF Arquivada) Pode ser prescrito método anticonceptivo para adolescente sem a autorização dos pais?
Sim, o adolescente tem direito ao sigilo e confidencialidade sobre a prescrição de métodos anticonceptivos e sobre sua atividade sexual, segundo os artigos 11, 102 e 103 do Código de Ética Médica e o Estatuto da Criança e do Adolescente. Portanto, a prescrição de método anticoncepcional para adolescente não fere princípio ético ou leg
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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21. Uma cabeleireira profissional que está grávida continua utilizando selagem e pintura em suas clientes. Há risco para o bebê ?
Sim, há risco aumentado de ocorrer problemas com o feto e também efeitos reprodutivos (infertilidade) ao se comparar cabeleireiros e cosmetologistas com a população em geral. A composição de produtos para selagem e pintura industrializadas são variadas e o médico precisa analisar a bula para uma orientação adequada. As fórmulas caseiras destes
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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22. Quais as causas e tratamento para disfagia esofágica?
São várias as causas de disfagia, mas as mais relevantes estão associadas a problemas do esofago e quanto ao manejo, sempre tentar identificar e tratar causa(s) subjacente(s).
A disfagia esofágica pode ser mecânica, (devido ao estreitamento anatômico do lúmen esofágico) ou funcional, (devido a função motora desordenada no esôfago). As med
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual a efetividade do açafrão na prevenção de neoplasias?
A única relação de açafrão com câncer foi encontrada com o Açafrão da Terra (lembramos que são dois tipos) em casos de mieloma, e com efeito benéfico.
Em outras situações clínicas há efeitos relevantes e com boa evidência. Destacamos algumas possibilidades terapêuticas do fitoterápico.
Há dois dois tipos de açafrão (ou cúr
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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24. Como abordar um paciente com quadro suspeito de neoplasia maligna, ainda sem confirmação diagnóstica?
Segundo o Artigo 34 do Código de Ética Médica é vedado ao médico deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, salvo quando a comunicação direta possa lhe provocar dano, devendo, nesse caso, fazer a comunicação a seu representante legal (1).
Apesar dos avanços científicos e tecnoló
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023