Acth Ectopico
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1. Síndrome de Cushing ectópico causado por um tumor pulmonar secretor de ACTH em tratamento com octreotide
A secreção ectópica de ACTH é uma síndrome rara associada habitualmente à hipercortisolemia grave. A remoção cirúrgica do tumor é o tratamento de primeira linha, sempre que seja exequível. Homem com 33 anos, internado em 1993 com manifestações clínicas sugestivas de síndrome de Cushing, apresentava valores elevados de ACTH plasmática e excre�
Arq Bras Endocrinol Metab. Publicado em: 2012-10
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2. Um caso raro de síndrome de Cushing associada a ACTH-ectópico cíclico
A síndrome de Cushing ACTH-dependente causada por produção ectópica de ACTH é, muitas vezes, difícil de diagnosticar e conduzir. A identificação da fonte produtora de ACTH pode demorar muitos anos. A cirurgia ou quimioterapia para o tumor primário nem sempre é possível, sendo o controle do hipercortisolismo alcançado com uso de fármacos ou adren
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2012-07
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3. Hipertensão grave e hipocalemia como primeiras manifestações clínicas em casos de síndrome de Cushing ectópica
A produção de ACTH ectópico ocorre em aproximadamente 10% dos casos de síndrome de Cushing, e em aproximadamente 25% dos casos de síndrome de Cushing dependentes de ACTH. Diversos tipos de tumores são capazes de produzir ACTH ectopicamente, incluindo carcinoma pulmonar de células pequenas. Relatórios indicam que a secreção de ACTH ectópico por neo
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2008-08
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4. Síndrome do ACTH ectópico
A secreção ectópica de ACTH (SEA) é responsável por 12-17% dos casos de síndrome de Cushing (SC), cobrindo uma variedade de tumores, desde lesões benignas indetectáveis a metástases disseminadas. A SEA está freqüentemente associada com hipercortisolemia grave, que agrava a condição de base e requer uma avaliação completa, que inclui a confirma
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2007-11
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5. Imagem em síndrome de Cushing
Uma vez estabelecido o diagnóstico da síndrome de Cushing (SC), o passo principal é diferenciar entre a doença ACTH-dependente e a independente. Em adultos, 80% da SC é devida a causas ACTH-dependentes e 20% a causas adrenais. Neoplasias secretoras de ACTH causam a SC ACTH-dependente: usualmente são microadenomas da hipófise anterior que resultam na c
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2007-11
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6. O papel da amostragem bilateral do seio petroso inferior no diagnóstico da síndrome de Cushing
A síndrome de Cushing (SC) ACTH-dependente é mais freqüentemente devida a um adenoma corticotrófico da hipófise, com os tumores ectópicos secretores de ACTH representando aproximadamente 15% dos casos. Técnicas bioquímicas e radiológicas foram estabelecidas para permitir a distinção entre essas duas entidades e, assim, auxiliar na localização da
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2007-11
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7. Armadilhas no diagnóstico da síndrome de Cushing
Entre as doenças endócrinas, a síndrome de Cushing (SC) é certamente uma das mais desafiadoras para o endocrinologista, devido às dificuldades que comumente surgem durante a investigação. O diagnóstico de SC envolve dois passos: a confirmação do hipercortisolismo e a determinação de sua etiologia. A confirmação bioquímica do excesso de cortiso
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2007-11
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8. Síndrome de cushing endógena: características clínico-laboratoriais em 73 casos
Avaliamos as características clínico-laboratoriais de 73 pacientes com síndrome de Cushing (SC) endógena, assim distribuídos: 46 (63%) com doença de Cushing (DC), 21 (28,7%) com tumores adrenais (TA) e 6 (8,2%) com a síndrome do ACTH ectópico (SAE). A freqüência de manifestações clássicas do hipercortisolismo foi similar, independentemente da et
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2007-06
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9. Study of mRNA expression of the receptors for vasopressin (AVPR1B), corticotropin releasing hormone (CRHR1) and GH secretagogues (GHSR-1a) in patients with ACTH-dependent Cushings syndrome: clinical-molecular correlation / Estudo da expressão do receptor da vasopressina (AVPR1B), do receptor do hormônio liberador de corticotrofina (CRHR1) e do receptor dos secretagogos de GH (GHSR-1a) em pacientes portadores de síndrome de Cushing ACTH-dependente: correlação clínico-molecular
INTRODUCTION: The differential diagnosis of ACTH-dependent Cushings syndrome (CS) is one of the major challenges in endocrinology, especially in view of the similar clinical and laboratorial behavior between some carcinoid tumors and Cushings disease (CD). Hence, dynamic tests of ACTH and cortisol release have been carried out with the aim to identify predic
Publicado em: 2006
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10. Octreotide-LAR + adrenalectomia bilateral no manejo de tumores carcinóides produtores de ACTH
A síndrome de Cushing (SC) por ACTH ectópico é um distúrbio com alta morbi/mortalidade, cujo manejo necessita de medidas terapêuticas rápidas e eficientes. Os tumores carcinóides produtores de ACTH (TuCA-ACTH) apresentam quadro ainda mais grave em decorrência dos distúrbios associados à síndrome carcinóide (SCA) que acentuam as repercussões do h
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2005-10
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11. Síndrome do excesso aparente de mineralocorticóides: uma revisão
A síndrome do excesso aparente de mineralocorticóides (SEAM) resulta de defeito na 11beta-hidroxisteróide desidrogenase tipo 2 (11beta-HSD2). Esta enzima é co-expressa com o receptor mineralocorticóide (RM) nos rins e converte cortisol (F) em cortisona (E), seu metabólito inativo. Deficiência desta enzima permite que o cortisol não metabolizado se li
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2004-10
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12. Papel da terapia medicamentosa na síndrome de Cushing
A terapêutica cirúrgica continua, até o momento, a ser considerada a principal, para a síndrome de Cushing endógena, qualquer que seja a causa. Entretanto em certas circunstâncias, como preparo pré-cirúrgico, ausência de cura após a cirurgia ou impossibilidade cirúrgica, a terapêutica medicamentosa tem papel importante. As drogas que inibem a est
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Publicado em: 2003-08